tailieunhanh - Bài giảng Chuyên đề: Chẩn đoán và điều trị gan nhiễm mỡ - BS. Trần công ngãi
Bài giảng "Chuyên đề: Chẩn đoán và điều trị gan nhiễm mỡ - BS. Trần công ngãi" gồm có 2 phần. Phần thứ nhất giới thiệu tổng quan về bệnh gan nhiễm mỡ. Phần thứ 2 trình bày về các chẩn đoán gan nhiễm mỡ, hình ảnh gan nhiễm mỡ trên siêu âm, trên CT scan và trên MRI, biện pháp phòng ngừa và điều trị gan nhiễm mỡ. | CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ GAN NHIỄM MỠ CÔNG NGÃI Chuyên đề: ĐẶT VẤN ĐỀ Gan nhiễm mỡ là bệnh lý tương đối phổ biến ở Việt Nam và trên thế giới. Cần phát hiện sớm để tư vấn điều trị tránh những biến chứng cho bệnh nhân. ĐẶT VẤN ĐỀ (tt) Mục tiêu: 1. Chẩn đoán gan nhiễm mỡ. 2. Điều trị gan nhiễm mỡ. TỔNG QUAN Gan nhiễm mỡ là: *Hiện tượng thoái hóa mỡ gan *Lượng mỡ tích tụ trong gan >5% trọng lượng gan TỔNG QUAN Gan nhiễm mỡ là sự tích tụ chất béo chủ yếu là trigliceride ở tế bào gan. Gan có thể to hơn bình thường tùy mức độ tích tụ mỡ. Bệnh nhân thường không có triệu chứng nên phát hiện gan nhiễm mỡ thường là ngẫu nhiên (khi đi khám sức khỏe tổng quát hoặc khám các bệnh khác được làm siêu âm bụng) TỔNG QUAN Phân loại gan nhiễm mỡ: *Gan nhiễm mỡ đơn thuần *Gan nhiễm mỡ do rượu *Gan nhiễm mỡ không do rượu NỘI DUNG Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Thử máu có tăng men sGOT, sGPT, xét nghiệm cholesterol và trigliceride máu thường tăng Chẩn đoán hình ảnh gan nhiễm mỡ . | CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ GAN NHIỄM MỠ CÔNG NGÃI Chuyên đề: ĐẶT VẤN ĐỀ Gan nhiễm mỡ là bệnh lý tương đối phổ biến ở Việt Nam và trên thế giới. Cần phát hiện sớm để tư vấn điều trị tránh những biến chứng cho bệnh nhân. ĐẶT VẤN ĐỀ (tt) Mục tiêu: 1. Chẩn đoán gan nhiễm mỡ. 2. Điều trị gan nhiễm mỡ. TỔNG QUAN Gan nhiễm mỡ là: *Hiện tượng thoái hóa mỡ gan *Lượng mỡ tích tụ trong gan >5% trọng lượng gan TỔNG QUAN Gan nhiễm mỡ là sự tích tụ chất béo chủ yếu là trigliceride ở tế bào gan. Gan có thể to hơn bình thường tùy mức độ tích tụ mỡ. Bệnh nhân thường không có triệu chứng nên phát hiện gan nhiễm mỡ thường là ngẫu nhiên (khi đi khám sức khỏe tổng quát hoặc khám các bệnh khác được làm siêu âm bụng) TỔNG QUAN Phân loại gan nhiễm mỡ: *Gan nhiễm mỡ đơn thuần *Gan nhiễm mỡ do rượu *Gan nhiễm mỡ không do rượu NỘI DUNG Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Thử máu có tăng men sGOT, sGPT, xét nghiệm cholesterol và trigliceride máu thường tăng Chẩn đoán hình ảnh gan nhiễm mỡ như: siêu âm bụng, CT scan bụng, chụp cộng hưởng từ (1) Sinh thiết gan là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán gan nhiễm mỡ (thực tế bệnh nhân không dễ chấp nhận)(2) (1)Radiographics 2006,26,1639-1642 (2)Anna Wieskowska, Diagnostic of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Invasive versus Noninvasive,2008, 387-388 - Gan nhiễm mỡ là một thực thể khá phức tạp, là hệ quả của nhiều bệnh lý. - Cần quan tâm tìm nguyên nhân để điều trị bệnh căn CHẨN ĐOÁN GAN NHIỄM MỠ Qua siêu âm, CT scan, cộng hưởng từ đều có thể chẩn đoán được gan nhiễm mỡ. Trước đây các nhà chuyên môn cho rằng muốn chẩn đoán chính xác nhất phải sinh thiết gan. Hiện nay sinh thiết gan để chẩn đoán gan nhiễm mỡ ít áp dụng. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh ngày một tốt hơn như siêu âm, CT scan, chụp cộng hưởng từ. Các XN máu cholesterol, trigliceride máu, men gan để kiểm tra sức khỏe trở nên dễ dàng, đủ để phát hiện gan nhiễm mỡ hay không. HÌNH ẢNH GAN NHIỄM MỠ TRÊN SIÊU ÂM Gan có độ hồi âm dày hơn bình thường, .
đang nạp các trang xem trước
