tailieunhanh - Khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình hồi sức tim phổi có kết quả về mặt huyết động trên những ca nhập cấp cứu Bệnh viện Nhân dân Gia định

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình hồi sức tim phổi có kết quả về mặt huyết động trên những ca nhập cấp cứu Bệnh viện Nhân dân Gia định và đánh giá hiệu quả áp dụng HSTP 2005, tiên lượng và tùy theo nguyên nhân, yếu tố khảo sát để có hướng hồi sức đúng và hợp lý. | KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN QUÁ TRÌNH HỒI SỨC TIM PHỔI CÓ KẾT QUẢ VỀ MẶT HUYẾT ĐỘNG TRÊN NHỮNG CA NHẬP CẤP CỨU BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Phạm Tiến Ngọc*, Phạm Ngọc Danh Khoa*, Nguyễn Thanh Sử*,Lê Minh Đông*, Trần Thanh Dũ* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Hồi sức tim phổi (HSTP) là một phần thiết yếu trong cấp cứu tim mạch, nhằm hồi phục hô hấp tuần hoàn ở bệnh nhân ngưng tim,ngưng thở. Có ba yếu tố quyết định thất bại hay thành công trong hồi sức tim phổi (Ts,Bs Đỗ Quốc Huy). HSTP đầy đủ dụng cụ cần thiết và thành thạo về kỹ thuật. Đội ngũ (HSTP) được tổ chức tốt (phân công hợp lý từng vị trí cụ thể), được can thiệp kịp thời (mỗi phút qua đi thì cơ may cứu sống bệnh nhân giảm đi từ 7-10 %). Mục tiêu: những ca ngưng tuần hoàn được áp dụng được áp dụng HSTP 2005, cập nhật mới 2006, chúng tôi đánh giá hiệu quả áp dụng HSTP 2005, tiên lượng và tùy theo nguyên nhân, yếu tố khảo sát để có hướng hồi sức đúng và hợp lý. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, được tiến hành trên 43 ca hồi sức có kết quả về mặt huyết động (tim đập lại) từ tháng 1-12/2008, được đánh giá dựa vào hai yếu tố tuần hoàn và thần kinh. Kết quả: Trong nghiên cứu các trường hợp đa số để lại di chứng sau ngưng HH-TH khá nặng nề, thời gian đưa vào cấp cứu khá muộn TB (30,6 ± 10,9 phút) và đa số được xử trí sai, hoặc không xử trí gì trước đó. Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất là độ nặng và thời gian thiếu máu não toàn bộ, tuy nhiên thường không xác định được thời gian ngưng tim ngoại viện. Trong nghiên cứu của chúng tôi tuy hồi sức thành công nhưng đa số các trường hợp monitor đẳng điện vô tâm thu hay phân ly điện cơ. Từ khóa: Hồi sức tim phổi, ngưng tim ABSTRACT SURVEY THE FACTORS AFFECTING TO CARDIOVASCULAR RESUSCITATION PROCESS HAVING HEMODYNAMIC RESULTS IN CASES ADMITTED TO EMERGENCY DEPARTMENT OF NHAN DAN GIA DINH HOSPITAL. Pham Tien Ngoc, Pham Ngoc Danh Khoa, Nguyen Thanh Su, Le Minh Dong, Tran Thanh Du * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 6 - 2009: 328 - .