tailieunhanh - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng động kinh do chấn thương, vết thương sọ não

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân động kinh do chấn thương, vết thương sọ não điều trị tại Bệnh viện 103. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG ĐỘNG KINH DO CHẤN THƢƠNG, VẾT THƢƠNG SỌ NÃO Nguyễn Hồng Thanh*; Nguyễn Văn Chương* TÓM TẮT Nghiên cứu 35 bệnh nhân (BN) động kinh (ĐK) do chấn thƣơng, vết thƣơng sọ não điều trị tại Khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện 103 từ tháng 9 - 2009 đến 9 - 2010 cho thấy: tuæi trung bình 49,34 ± 5,12, trong đó 20 - 60 tuổi chiếm 71,4%. Nam mắc nhiều hơn nữ (97,1% và 2,9%). Vị trí chấn thƣơng chủ yếu gặp ở vùng đỉnh và thái dƣơng (62,9%), bên trái gặp nhiều hơn bên phải (68,6%). Thời gian trung bình từ khi bị chấn thƣơng đến khi xuất hiện cơn 2,46 năm, 54,3% BN xuất hiện cơn ngay trong năm đầu tiên. 68,6% BN xuất hiện cơn ĐK liên quan đến mùa, cơn thƣờng xuất hiện vào mùa hè. Cơn toàn thể co cứng co giật chiếm chủ yếu (71,4%), cơn cục bộ toàn thể hóa 20%, cơn vắng 8,6%. Triệu chứng trong cơn gặp nhiều nhất là trợn mắt (91,2%), sùi bọt mép (88,6%), hai triệu chứng cắn lƣỡi, tiểu dầm gặp ít hơn. Sau cơn thƣờng gặp đau đầu, mệt mỏi (100%), chóng mặt (97,1%), đau cơ (94,1%), các triệu chứng khác ít gặp hơn là tê chân tay (42,9%), lú lẫn (25,7%), chƣa gặp trƣờng hợp nào có liệt Todd. * Từ khóa: Động kinh; Chấn thƣơng; Vết thƣơng sọ não. THE CLINICAL CHARACTERISTICS OF POST-TRAUMATIC EPILEPSY Summary Clinical characteristics of epilepsy after traumatic brain injury in 35 patients treated at Department of Neurological disease, Hospital 103 from Sept 2009 to Sept 2010 were analyzed. Patients (males 34, females 1) had the mean age of ± , of which 20 - 60 years old accounted for . The positions of injuries were mainly at top and temporal regions (), of the left. The average time of epilepsy onset from injury was years, appeared in the first year. of patients appeared seizures related to season and the attacks usually occurred in summer. Seizures were generalized tonic-clonic in of patients, generalized focal in 20% and absence (). The most common symptoms were forced eye