tailieunhanh - Đánh giá hiệu quả tê cạnh cột sống trong giảm đau sau mổ lồng ngực và chấn thương ngực gãy nhiều xương sườn

Mục tiêu nghiên cứu của đề tài này nhằm đánh giá hiệu quả giảm đau của tê cạnh cột sống trong phẫu thuật lồng ngực và chấn thương ngực gãy nhiều xương sườn thực hiện tại khoa PTGMHS bệnh viện Nhân Dân Gia Định từ 3/2007-10/2008. | ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ TÊ CẠNH CỘT SỐNG TRONG GIẢM ĐAU SAU MỔ LỒNG NGỰC VÀ CHẤN THƯƠNG NGỰC GÃY NHIỀU XƯƠNG SƯỜN Nguyễn Trung Thành*, Huỳnh Vĩnh Phúc*, Lê Đình Trà Mân*, Nguyễn Thị Thanh** TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả giảm đau của tê cạnh cột sống trong phẫu thuật lồng ngực và chấn thương ngực gãy nhiều xương sườn thưc hiện tại khoa PTGMHS bệnh viện Nhân Dân Gia Định từ 3/2007-10/2008. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu Kết quả nghiên cứu: Qua 28 trường hợp tê cạnh cột sống để giảm đau trong chấn thương ngực gãy nhiều xương sườn và sau mổ lồng ngực chúng tôi nhận thấy kỹ thuật này dễ thực hiện với tỉ lệ thành công cao (thành công 27, 96,4%) và đạt hiệu quả giảm đau tốt (2,7 ± 1,6 điểm khi nghỉ và 4 ± 1,7 điểm khi ho đối với sau tê 1 giờ; và 2,2 ± 1,4 khi nghỉ, 3,3 ± 1,8 điểm khi ho theo thang điểm VAS); 17 trường hợp dùng thêm 1-2 loại thuốc giảm đau (64,9%), 1 trường hợp phải kết hợp 3 loại thuốc giảm đau (3,7%) và 9 trường hợp không dùng thêm thuốc giảm đau khác (33,3%). Không tai biến nào được ghi nhận do ngộ độc thuốc tê hay do việc thực hiện thủ thuật gây ra. Kết luận: Tê cạnh cột sống là phương pháp đơn giản và an toàn giúp giảm đau hiệu quả ở bệnh nhân sau mổ lồng ngực, đặc biệt ở bệnh nhân chấn thương ngực gãy nhiều xương sườn. Từ đó cải thiện chức năng hô hấp nhằm rút ngắn thời gian điều trị tại bệnh viện và giảm chi chí điều trị. Từ khóa: Sử dụng máy cell-saver trong phẫu thuật. ABSTRACT EVALUATION OF EFFICACY OF PARAVERTEBRAL BLOCK ANALGIESIA IN POSTTHORACOTOMY AND THORACIC TRAUMATIC PATIENTS WITH MULTIPLE RIB FRACTURE Nguyen Trung Thanh, Huynh Vinh Phuc, Le Dinh Tra Man, Nguyen Thi Thanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 6 – 2009: 236 - 240 Purpose: To evaluate the effectiveness of analgiesia of paravertebral block in post-thoracotomy and thoracic traumatic patients with multiple rib fracture at anesthesia department of Nhân Dân Gia Định hospital from March 2007 to October 2008. Method: Prospective case .