tailieunhanh - Nhân một trường hợp phẫu thuật dị vật cành cây đâm xuyên qua hốc mắt

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm cảnh báo về biến chứng có thể gặp phải khi dị vật cành cây nằm trong hốc mắt và lý do để can thiệp phẫu thuật. Trong bài báo này, tác giả thông báo kinh nghiệm chẩn đoán và phẫu thuật một trường hợp cành cây đâm xuyên qua hốc mắt trái. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2015 NH N M T TRƢỜNG HỢP PHẪU THUẬT DỊ VẬT CÀNH C Đ M U ÊN QU HỐC MẮT Nguyễn Chiến Thắng*; Nguyễn Hùng Thắng*; Nguyễn Văn Khoa* TÓM TẮT Mục tiêu: cảnh báo về biến chứng có thể gặp phải khi dị vật cành cây nằm trong hốc mắt và lý do để can thiệp phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: thông báo điều trị phẫu thuật 1 bệnh nhân (BN) bị cành cây đâm xuyên qua hốc mắt. BN được chụp CT hốc mắt để xác định vị trí và mức độ tổn thương. Sử dụng đường mổ đi qua bờ mi dưới và đường sát chân cung mày trái để lấy dị vật. Theo dõi thị lực, độ lồi, vận nhãn trước và sau phẫu thuật. Các biến chứng có thể gặp trong và sau phẫu thuật. Kết quả: không có biến chứng trong và sau phẫu thuật. Sau mổ, độ lồi hai mắt cân bằng nhau và không có hạn chế vận nhãn. Thị lực mắt trái sau mổ 6 tháng đạt 10/10. Kết luận: dị vật cành cây xuyên qua hốc mắt có thể gây biến chứng sớm và muộn. Việc lấy sạch những mẩu gỗ và mảnh vỏ cây trong khi phẫu thuật gặp nhiều khó khăn. Kỹ thuật tốt nhất được lựa chọn để đảm bảo lấy hết dị vật hốc mắt. * Từ khóa: Dị vật hốc mắt. A Case Report: Wooden Foreign Body in Eye Orbit Summary Objectives: To emphasize the potential complications of a orbital wooden foreign body (WFB) and the rationale of a surgical technique. Subjects and methods: An interventional case was reported. One patient had an orbital WFB injury. Computed tomography imaging of patient revealed evidence of orbital foreign body. A surgical technique was used to remove foreign body. Preoperative and postoperative vision, proptosis, ocular motility and various ocular symptoms and signs were recorded. Results: No post-operative complications were seen and all preoperative symptoms and signs were resolved. The patient presented with 10/10 vision in left eye at 6-month follow-up. Conclusion: An orbital WFB can cause early or late complications and is known to have the potential to migrate intracranially. In this patient, a team approach may be the best technique to ensure