tailieunhanh - Đánh giá khả năng triển khai quy trình liên hoàn điều trị thuốc tiêu sợi huyết và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học tại bệnh viện Quân y 103

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá bước đầu quy trình liên hoàn điều trị đột quỵ nhồi máu não cấp bằng thuốc TSH và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Bài viết phân tích ca lâm sàng này nhằm đưa ra nhận xét bước đầu giúp ích cho quá trình triển khai kỹ thuật trong thời gian tới. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2015 ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG TRIỂN KHAI QUY TRÌNH LIÊN HOÀN ĐIỀU TRỊ THUỐC TIÊU SỢI HUYẾT VÀ LẤY HUYẾT KHỐI BẰNG DỤNG CỤ CƠ HỌC TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Đặng h c Đức*; Phạm Đình Đài ; Đỗ Đức Thuần*; Hoàng Cao Sạ** TÓM TẮT Có 2 biện pháp cơ bản để tái thông mạch tắc nhanh chóng cho bệnh nhân (BN) đột quỵ nhồi máu não (NMN) là dùng thuốc tiêu sợi huyết (TSH) và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Mục tiêu: đánh giá bƣớc đầu quy tr nh liên hoàn điều trị đột quỵ NMN cấp bằng thuốc TSH và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Đối tượng và phương pháp: mô tả một trƣờng hợp đột quỵ NMN đƣợc điều trị bằng kỹ thuật lấy TSH và huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Kết quả: kỹ thuật này cho phép tái thông động mạch (ĐM) thân nền mặc dù tình trạng lâm sàng của BN không phục hồi đáng kể. Kết luận: việc triển khai quy trình liên hoàn là cần thiết và khả thi tại Bệnh viện Quân y 103. * Từ khóa: Đột quỵ; Nhồi máu não; Tiêu sợi huyết; Lấy huyết khối; Dụng cụ cơ học. Feasibility of Treatment of Thrombolysis and Thrombectomy with Mechanical Tool at 103 Hospital Summary Objectives: To evaluate the initial implementation of the technique of thrombolysis and thrombectomy with mechanical tool in treatment of acute ischemic stroke. Subjects and methods: A descriptive study on a male patient who was treated acute stroke by thrombolysis and thrombectomy with mechanical tool. Results: This technique can create revascularization, however, patient’s recovery is slight. Conclusion: The technique of thrombolysis and thrombectomy is essential and feasible at 103 Hospital. * Key words: Stroke; Cerebral Infarction; Thrombolysis; Thrombectomy; Mechanical tool. ĐẶT VẤN ĐỀ Để đạt mục đích tái thông nhanh chóng ĐM bị tắc cho BN đột quỵ NMN cấp, hiện có 2 phƣơng pháp cơ bản: điều trị bằng thuốc TSH và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Từ 1 - 2013, Khoa Đột quỵ, Bệnh viện Quân y 103 đã tiến hành kỹ thuật điều trị thuốc TSH đƣờng tĩnh mạch cho BN đột quỵ NMN giai đoạn cấp. Kết .