tailieunhanh - PETCT trong chẩn đoán và mô phỏng lập kế hoạch xạ trị ung thư vòm mũi họng

Bài viết bước đầu nghiên cứu đánh giá giá trị của PET/CT trong chẩn đoán và xác định giai đoạn bệnh ung thư vòm mũi họng và đánh giá giá trị của PET/CT mô phỏng lập kế hoạch xạ trị ung thư vòm mũi họng. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2015 PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ MÔ PHỎNG LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ UNG THƢ VÒM MŨI HỌNG Trần Hải Bình*; Nguyễn Danh Thanh**; Mai Trọng Khoa* TÓM TẮT Mục tiêu: bƣớc đầu đánh giá vai trò của PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn và lập kế hoạch xạ trị trên bệnh nhân (BN) ung thƣ (UT) vòm mũi họng. Đối tượng và phương pháp: 20 BN UT vòm mũi họng đƣợc chẩn đoán xác định, có giải phẫu bệnh, chụp PET/CT chẩn đoán, xác định giai đoạn bệnh và mô phỏng lập kế hoạch xạ trị tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bƣớu, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: - SUV của khối u 1,8 ± 3,5 (2,9 - 19,2); hạch di căn 8,4 ± 4,2 (2,6 - 19,9). Phát hiện khối u nguyên phát tại vòm ở 2 BN di căn hạch cổ chƣa rõ nguyên phát. Thay đổi giai đoạn bệnh ở 35% BN. - Thay đổi GTV-PET (> 25% thể tích) ở 16/20 BN (80%): tăng thể tích ở 20% BN và giảm 3 3 thể tích 60% BN. GTV-PET nhỏ hơn GTV-CT: 92,3 ± 12,5 cm vs 128,4 ± 18,7 cm . Kết luận: PET/CT giúp xác định chính xác hơn giai đoạn bệnh UT vòm mũi họng. PET/CT ứng dụng mô phỏng lập kế hoạch xạ trị, cho phép xác định chính xác thể tích xạ trị, tập trung tia xạ vào khối u, giảm biến chứng, hiệu quả điều trị cao và an toàn cho ngƣời bệnh. * Từ khóa: Ung thƣ vòm mũi họng; PET/CT; Xạ trị. The Value of PET/CT in Diagnosis and Simulation for Radiation Therapy in Nasopharyngeal Cancer Patients Summary Aims: To evaluate the value of PET/CT in diagnostic and staging of nasopharyngeal cancer (NPC). To study the value of PET/CT simulation in treatment planning for radiotherapy. Subjects: 20 patients with NPC (histophathology confirm) have been performed PET/CT for staging, simulation and then being treated with linear accelerator at the Nuclear Medicine and Oncology Center, Bachmai Hospital. Methods: Description, prospective. End-point study: Diagnostic value of PET/CT: diagnostic of primary tumor, staging, level of FDG intake (standard uptake volume, SUV) of tumor and metastatic lymph nodes. Value of PET/CT in radiation therapy planning: biology .