tailieunhanh - Nghiên cứu tỷ lệ nhiễm virut ở bệnh nhân bệnh phổ tắc nghẽn mạn tính trong đợt cấp

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định tỷ lệ nhiễm virut trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và xác định mối liên quan giữa nồng độ PCT huyết thanh với căn nguyên nhiễm virut và nhiễm khuẩn trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2015 H ỨU T H PHỔ T H ỄM V RUT H HẤP Ở H MẠ TÍ H TRO H H ỢT ẤP Võ Phạm Minh Thư*; Tạ Bá Thắng** T MT T Mục tiêu: xác định tỷ lệ nhiễm virut và mối liên quan giữa nồng độ procalcitonin (PCT) huyết thanh với căn nguy n nhiễm trùng trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT). Đối tượng và phương pháp: 99 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định đợt cấp BPTNMT điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ 06 - 2012 đến 06 - 2013. BN được lấy đờm phân lập virut bằng kỹ thuật PCR, lấy máu xét nghiệm nồng độ PCT và cấy đờm định ượng khi nhập viện. Kết quả: 17/99 BN (17%) có kết quả virut dương tính, chủ yếu là Influenza virus và RHV; có mối liên quan giữa triệu chứng vi m đường hô hấp trên và kết quả phân lập virut (p = 0,03). Mức độ tăng của PCT ở 2 nhóm nhiễm khuẩn, virut và giữa các nhóm theo mức độ đợt cấp không khác biệt có ý nghĩa. Kết luận: 17% BN có kết quả virut dương tính, chủ yếu là Influenza virus và RHV. Mức PCT huyết thanh tăng không khác biệt giữa đợt cấp do nhiễm khuẩn hay virut ở BN BPTNMT. * Từ khóa: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; Nhiễm virut hô hấp; Nồng độ PCT huyết tương; Đợt cấp. Study of the Rate of Viral Respiratory Infection in Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Summary Objective: To identify the rate of viral respiratory infection and the relation between the serum PCT concentration and results of bacterial and viral respiratory infection in exacerbation of COPD. Subjects and methods: 99 patients with exacerbation of COPD were treated at Cantho Central Hospital from June, 2012 to June, 2013. Consecutive patients with a COPD exacerbation requiring an emergency visit were prospectively enrolled. A serum sample was collected from each patient at the time of being to identify serum PCT concentration. Quantitative sputum culture and polymerase chain reaction (PCR) for 5 respiratory viruses on nasopharyngeal fluid was performed on-site. Results: Of the 99 patients enrolled,