tailieunhanh - Nghiên cứu đặc điểm di căn hạch trong phẫu thuật vét hạch chủ bụng điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB - IIA tại bệnh viện K

Bài viết nhận xét đặc điểm di căn hạch chủ bụng và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB - IIA. Đồng thời, bài viết còn mô tả một số tai biến, biến chứng sớm trong phẫu thuật vét hạch chủ bụng điều trị ung thư cổ tử cung. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2018 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM DI CĂN HẠCH TRONG PHẪU THUẬT VÉT HẠCH CHỦ BỤNG ĐIỀU TRỊ UNG THƢ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN FIGO IB - IIA TẠI BỆNH VIỆN K Lê Thị Hằng*; Phạ Văn Bình* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá đặc điểm di căn hạch chủ bụng trong phẫu thuật vét hạch chủ bụng điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB - IIA. Đối tượng và phương pháp: mô tả hồi cứu 51 trường hợp ung thư cổ tử cung giai đoạn IB - IIA được phẫu thuật vét hạch chủ bụng tại Bệnh viện K. Kết quả: 17 trường hợp (33,3%) di căn hạch chủ bụng, chủ yếu dưới mức động mạch mạc treo tràng dưới. Kích thước trung bình hạch chủ bụng tăng, tỷ lệ di căn hạch chủ bụng tăng (p = 0,005). Tỷ lệ di căn hạch chủ bụng của nhóm có di căn hạch chậu cao hơn không di căn hạch chậu, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,006. Không có sự khác biệt về tỷ lệ di căn hạch chủ bụng giữa các thể giải phẫu bệnh, kích thước u (≤ 4 cm, > 4 cm) và giai đoạn bệnh (IB, IIA). 5 bệnh nhân gặp biến chứng trong và sau mổ, không có biến chứng nặng và tử vong. Kết luận: tỷ lệ di căn hạch chủ bụng ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn IB - IIA là 33,3%. Tỷ lệ di căn hạch chủ bụng tăng khi kích thước hạch tăng, có di căn hạch chậu. Chưa gặp biến chứng nặng, tử vong trong phẫu thuật vét hạch chủ bụng. * Từ khóa: Ung thư cổ tử cung; Giai đoạn FIGO IB - IIA; Di căn hạch chủ bụng; Phẫu thuật vét hạch. Study on Characteristics of Lymph Node Metastasis in Para-aortic Lymphadenectomy for Treatment of Cervical Cancer Stage Figo IB - IIA in K Hospital Summary Objectives: To evaluate characteristics of para-aortic lymph node metastasis in para-aortic lymphadenectomy for treatment of cervical cancer stage FIGO IB - IIA. Subjects and method: Retrospective study on 51 patients with cervical cancer stage FIGO IB - IIA who undergone para-aortic lymph node dissection at K Hospital. Result: 17 cases of para-aortic lymph node metastases accounted for , mostly below the lower mesenteric artery. The para-aortic lymph .