tailieunhanh - Giá trị dấu ấn sinh học DDK1 và HBx-LINE1 trong chẩn đoán, theo dõi và điều trị ung thư biểu mô tế bào gan

Mục tiêu của bài viết này nhằm đánh giá giá trị của DKK1 trong chẩn đoán Ung thư biểu mô tế bào gan và theo dõi sau điều trị cắt gan do ung thư biểu mô tế bào gan (UBTG). Bên cạnh đó, bài viết hhân tích mối liên quan giữa DKK1 với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của UBTG. Qua đó nhằm xác định tần suất chuyển gen HBxLINE1 ở BN UBTG có nhiễm HBV và đánh giá giá trị của chuyển gen HBx-LINE1 trong theo dõi điều trị UBTG/HBV. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2018 GIÁ TRỊ DẤU ẤN SINH HỌC DKK1 VÀ HBx-LINE1 TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN Lê Trung Hải*; Phan Quốc Hoàn**; Nguyễn Tiến Thịnh**; Lê Thanh Sơn*** Ngô Tất Trung**; Đào Đức Tiến**; Lê Trung Hiếu**; Đào Phương Giang** và CS TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá giá trị của DKK1 và HBx-LINE1 trong chẩn đoán và theo dõi điều trị ung thư biểu mô tế bào gan có nhiễm virut viêm gan B và phân tích mối liên quan với lâm sàng và cận lâm sàng. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu 114 trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan có nhiễm virut viêm gan B tại Bệnh viện TWQĐ 108 và Bệnh viện Quân y 103 (1 - 2016 đến 3 - 2018). Xét nghiệm DKK1 và HBx-LINE1 thực hiện tại tại Khoa Sinh học Phân tử, Bệnh viện TWQĐ 108, sử dụng kỹ thuật realtime PCR với đầu dò Taqman xác định mức độ biểu hiện gen DKK1 và kỹ thuật ELISA để xác định nồng độ protein DKK1 huyết thanh. Xác định tần suất chuyển gen HBx-LINE1 tách ARN, tổng hợp cADN, nhân gen HBx bằng phương pháp giải trình tự gen và chạy PCR cho sequencing. Kết quả: với ngưỡng DKK1 ≥ 2,15 ng/ml, tỷ lệ nồng độ protein DKK1 huyết thanh dương tính ở các nhóm nghiên cứu tăng cao hơn so với tỷ lệ dương tính của xét nghiệm AFP. So sánh với nhóm xơ gan, giá trị trung bình nồng độ protein DKK1 huyết thanh của nhóm ung thư biểu mô tế bào gan tăng rõ rệt ở nhóm xơ gan (p 12 tháng so với trước thời điểm này. Tất cả 114/114 mẫu bệnh phẩm (100%) của bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có nhiễm virut viêm gan B được xét nghiệm đều không phát hiện thấy biểu hiện chuyển gen HBx-LINE1. Kết luận: các dấu ấn sinh học protein DKK1 huyết thanh và biểu hiện gen DKK1 có giá trị trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan, nhất là khi AFP âm tính. Chưa phát hiện thấy biểu hiện chuyển gen Hbx-LINE1 ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có nhiễm virut viêm gan B. * Từ khóa: Ung thư biểu mô tế bào gan; Dấu ấn sinh học; DKK1; HBx-LINE1; Chẩn đoán. * Cục Quân y ** Bệnh viện TWQĐ 108 *** Bệnh viện Quân y 103 Người .