tailieunhanh - Tình trạng thai sản trên bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống

Bài viết nghiên cứu khảo sát một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống mang thai. Đồng thời, bài viết tìm hiểu đặc điểm thai sản trên bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống và sự tăng trưởng của trẻ được sinh ra bởi các bà mẹ Lupus trong năm đầu. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC TÌNH TRẠNG THAI SẢN TRÊN BỆNH NHÂN LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG Trần Hoài Linh, Nguyễn Văn Đoàn Trường Đại học Y Hà Nội Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn có biểu hiện lâm sàng đa dạng và thường gặp ở phụ nữ chủ yếu trong độ tuổi sinh đẻ. Vấn đề thai sản trong bệnh Lupus ban đỏ hệ thống có thể dẫn đến nhiều biến chứng cho cả mẹ và con. Nghiên cứu được thực hiện nhằm khảo sát một số đặc điểm lâm sàng - cận lâm sàng của bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống mang thai, tìm hiểu đặc điểm thai sản trên bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống và sự tăng trưởng của trẻ sinh ra bởi các bà mẹ Lupus trong năm đầu. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 88 bệnh nhân Lupus mang thai điều trị tại Trung tâm Dị ứng – Miễn Dịch lâm sàng từ 2011 – 2015. Kết quả cho thấy, tuổi trung bình 26,84 ± 4,33 (năm). Tỷ lệ tăng huyết áp và thiếu máu khi vào viện lần lượt là 25% và 60,2%, đẻ non 50%, sinh đủ tháng 15,91%, thai lưu 18,18%, tuổi thai trung bình khi chuyển dạ 35,72 ± 2,96 (tuần), 48,3% thai chậm phát triển trong tử cung, tử vong trong năm đầu 5%, tỷ lệ thấp cân tại 6 tháng và 12 tháng lần lượt là 20% và 15,8%, bệnh Lupus ban đỏ hệ thống và quá trình thai sản có tác động qua lại lẫn nhau dẫn đến nhiều hậu quả nặng nề cho cả mẹ và con. Từ khóa: Lupus ban đỏ hệ thống, thai sản, mang thai I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lupus ban đỏ hệ thống (Systemic Lupus Ngược lại, bệnh Lupus có thể gây ra Erythematosus) là bệnh tự miễn, có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng từ các biểu hiện ngoài những ảnh hưởng nặng nề đến quá trình thai da tới các tổn thương nội tạng [1]. Bệnh gặp chủ yếu ở phụ nữ (90%), đa phần ở độ tuổi cho cả mẹ và thai nhi [3]. Tỷ lệ sảy thai và thai sinh đẻ (20 - 40 tuổi). rất nhiều so với tỷ lệ trong cộng đồng. Tỷ lệ Bệnh Lupus và quá trình thai sản có sự tác động qua lại lẫn nhau. Theo nhiều nghiên sảy thai dao động từ 25 - 52% trong giai cứu, quá trình thai sản là một trong những trong giai đoạn bệnh không hoạt động [4]. yếu tố gây khởi phát đợt cấp của bệnh Lupus. Các cơ .