tailieunhanh - Mối liên quan giữa kháng thể kháng Smith với mức độ nặng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống

Bài viết nghiên cứu khảo sát tỷ lệ bệnh nhân SLE có kháng thể kháng Smith ở bệnh nhân SLE đến khám tại phòng khám bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 5/2013 đến tháng 12/2014 và xác định mối liên quan giữa kháng thể kháng Smith với mức độ nặng của những bệnh nhân trên. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC MỐI LIÊN QUAN GIỮA KHÁNG THỂ KHÁNG SMITH VỚI MỨC ĐỘ NẶNG CỦA BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG Lê Hữu Doanh, Cấn Huyền Hân Trường Đại học Y Hà Nội Kháng thể kháng Smith (kháng thể anti - Sm) có giá trị trong chẩn đoán và tiên lượng bệnh lupus ban đỏ hệ thống (Systemic Lupus Erythematosus - SLE). Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ dương tính và mối liên quan giữa kháng thể anti - Sm với mức độ nặng ở bệnh nhân SLE. Nghiên cứu 187 hồ sơ bệnh nhân SLE tại phòng khám bệnh viện Da liễu Trung ương, kháng thể anti - Smith dương tính ở 31,02% bệnh nhân. Điểm SLEDAI trung bình ở bệnh nhân có kháng thể anti - Sm (8,60 ± 4,90) cao hơn có ý nghĩa thông kê (p 0,05), kết quả này phù hợp với nhận định anti - Sm không liên quan tới biểu hiện lâm sàng về da, khớp của SLE [5]. SLEDAI là thang điểm tổng quát nhất để đánh giá hoạt động bệnh. Do nhiều bệnh nhân trong nghiên cứu đã dùng các thuốc có tác dụng trên bệnh trước đó và khi có biểu hiện nội tạng nặng nề thì thường tìm đến các chuyên khoa khác nên nhìn chung đối tượng trong nghiên cứu của chúng tôi đa số có mức độ hoạt động bệnh nhẹ và vừa. Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh nhân trong nhóm có kháng thể anti - Sm ở mức điểm SLEDAI trên 10 điểm (tức hoạt động mạnh) của chúng tôi cao hơn nhóm không có kháng thể này (không có trong phần kết quả nghiên cứu). Điểm SLEDAI trung bình của nhóm bệnh nhân có kháng TCNCYH 98 (6) - 2015 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC thể anti - Sm là 8,60 ± 4,90, cao hơn nhóm âm chọn đối tượng đa dạng hơn để xác định rõ tính với kháng thể là 5,84 ± 3,28, khác biệt có ý nghĩa thống kê. Điều này là do ở nhóm bệnh ràng. nhân có kháng thể anti - Sm xuất hiện các biểu hiện về thần kinh, bất thường về xét nghiệm nước tiểu nhiều hơn nên điểm SLEDAI cao. Một số nghiên cứu khác cũng V. KẾT LUẬN Kháng thể kháng Smith gặp trong 31,02% bệnh nhân SLE. Bệnh nhân SLE có kháng thể nhận thấy điểm SLEDAI cao hơn trong nhóm kháng Smith thì bệnh nặng hơn và tuổi xuất hiện tổn thương nội tạng thấp hiện bệnh nhân