tailieunhanh - Chức năng tế bào β và độ nhạy insulin ở bệnh nhân khởi phát đái tháo đường có nguy cơ nhiễm toan ceton

Bài viết nghiên cứu về nhận xét chức năng tế bào β và độ nhạy insulin ở bệnh nhân khởi phát đái tháo đường có nguy cơ nhiễm toan ceton. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC CHỨC NĂNG TẾ BÀO β VÀ ĐỘ NHẠY INSULIN Ở BỆNH NHÂN KHỞI PHÁT ĐÁI THÁO ĐƯỜNG CÓ NGUY CƠ NHIỄM TOAN CETON Nguyễn Khoa Diệu Vân1; Nguyễn Thị Thu2 1 Trường Đại học Y Hà Nội; Bệnh viện Bạch Mai Nghiên cứu nhằm nhận xét chức năng tế bào β và độ nhạy insulin ở bệnh nhân khởi phát đái tháo đường có nguy cơ nhiễm toan ceton. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có đối chứng trên 36 bệnh nhân đái tháo đường khởi phát có nguy cơ nhiễm toan ceton được điều trị và theo dõi theo đúng phác đồ để đạt tình trạng hết toan ceton trên lâm sàng và xét nghiệm. Kết quả cho thấy bệnh nhân đái tháo đường khởi phát có nguy cơ nhiễm toan ceton có chức năng tế bào β thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm chứng, p 250 mg/dl (139,9 mmol/l), có triệu chứng lâm sàng của tăng glucose máu. Ceton niệu dương tính) được điều trị và theo dõi theo đúng phác đồ để đạt tình trạng hết toan ceton trên lâm sàng và xét nghiệm theo tiêu chuẩn của Lilian F 2011. Tiến hành nghiệm pháp uống 75 gram glucose pha với 250 ml nước (NPDNG). Tiến hành lấy máu xét nghiệm trước và sau nghiệm pháp (glucose, c-peptide). Sử dụng cặp nồng độ (glucose, c-peptid) trước NPDNG tính toán chức năng tế bào β và độ nhạy insulin bằng phần mềm mô hình HOMA2 (Computer Homeostatic Model Assessment) phiên bản năm 2007, chạy 18 G30, C30. Dựa theo xét nghiệm khí máu động mạch của bệnh nhân tại thời điểm nhập viện chia thành 2 nhóm: Nhóm nhiễm toan ceton mức độ nhẹ (pH ≥ 7,25) và nhóm nhiễm toan ceton mức độ trung bình và nặng (pH < 7,25). So sánh chức năng tế bào β và độ nhạy insulin ở 2 nhóm này. 3. Xử lí số liệu Phân tích và xử lý số liệu theo chương trình SPSS . Các biến định lượng được tính giá trị trung bình, độ lệch chuẩn. So sánh các biến định lượng bằng T – test. Tìm mối tương quan tuyến tính giữa 2 biến định lượng thông qua hệ số r 4. Đạo đức nghiên cứu Các xét nghiệm máu và nước tiểu sử dụng trong nghiên cứu là những xét nghiệm thường qui trong thực hành lâm sàng để chẩn đoán ở bệnh nhân đái tháo đường nhằm .