tailieunhanh - Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật u phì đại lành tính tiền liệt tuyến tại Bệnh viện Trung ương Huế
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát các chỉ định điều trị và đánh giá điều trị ngoại khoa u phì đại lành tính tiền liệt tuyến. Nghiên cứu tiến hành 316 bệnh nhân vào viện được chuẩn đoán u phì đại lành tính tiền liệt tuyến chỉ định phẫu thuật tại khoa ngoại thận - tiết niệu Bệnh viện TW Huế từ 4/2009 đến 4/2012. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 3 * 2012 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH TIỀN LIỆT TUYẾN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Cao Xuân Thành*, Hoàng Văn Tùùng**, Lê Đình Khánh**, Nguyễn Văn Thuận*, Nguyễn Khoa Hùng*, Trương Văn Cẩn*, Phạm Ngọc Hùng*, Nguyễn Kim Tuấn*, Trần Thị Hương Thủy* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Bệnh nhân bị u phì đại lành tính tiền liệt tuyến chiếm tỷ lệ cao trong số các bệnh nhân được nhập viện và điều trị tại Khoa Ngoại Thận-Tiết niệu Bệnh viện trung ướng Huế. Mục tiêu: Khảo sát các chỉ định điều trị và đánh giá điều trị ngoại khoa u phì đại lành tính tiền liệt tuyến. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 316 bệnh nhân vào viện được chuẩn đoán u phì đại lành tính tiền liệt tuyến chỉ định phẫu thuật tại khoa Ngoại Thận - Tiết niệu Bệnh viện TW Huế từ 4/2009 đến 4/2012. Kết quả: Phần lớn bệnh nhân thuộc độ tuổi trên 60 (86,89% các trường hợp). Vào viện vì bí tiểu hoàn toàn trong 43,7% các trường hợp, vì tiểu máu đại thể trong 5,49%. Thăm khám trực tràng thấy TLT nhẵn, ranh giới rõ trong 95,35 % các trường hợp, thể tích nước tiểu tồn dư 50 - 100ml trong 43,81%, lưu lượng dòng tiểu trung bình trước phẫu thuật là 63,11%, IPSS mức độ rối loạn nặng trước phẫu thuật trong 34,76%, chất lượng cuộc sống nhóm 1 - 2 điểm trước phẫu thuật trong 61,58% các trường hợp. PSA 80 tuổi là 90%(7). Đối tượng Phẫu thuật tiền liệt tuyến nội soi qua niệu đạo phát triển vào cuối thế kỷ XX và từ lâu được xem là chuẩn vàng trong điều trị. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị ngoại khoa mới ra đời nhằm cải thiện chất lượng điều trị bệnh lý u phì đại lành tính tiền liệt tuyến nhưng phương pháp cắt đốt nội soi qua niệu đạo (TUR) vẫn là phương pháp được lựa chọn hàng đầu cho đa số các trường hợp do ưu điểm ít xâm hại của nó: cầm máu chủ động, ít đau sau mổ, thời gian nằm viện rút nhiên phương pháp này không thể chỉ định cho mọi trường hợp. Những trường hợp u phì đại lành tính tiền liệt tuyến có kích thước lớn, .
đang nạp các trang xem trước
