tailieunhanh - Viêm cơ tim cấp và tổn thương đa cơ quan do nhiễm cúm A/H1N1

Bài viết báo cáo một trường hợp bệnh nhân 15 tuổi có bệnh sử sốt 3 ngày, khó thở tăng dần và nhập viện bệnh viện Chợ Rẫy với biểu hiện lâm sàng khó thở, trụy mạch và suy đa cơ quan. Kết quả PCR cúm A/H1N1 dương tính trên mẫu bệnh phẩm phết họng. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 2 * 2012 VIÊM CƠ TIM CẤP VÀ TỔN THƯƠNG ĐA CƠ QUAN DO NHIỄM CÚM A/H1N1 Hoàng Lan Phương*, Trần Quang Bính* TÓM TẮT Nhiễm virus cúm A/H1N1 gây tổn thương chủ yếu trên đường hô hấp từ khó thở nhẹ đến các biến chứng nặng như hội chứng nguy ngập hô hấp cấp, suy đa cơ quan và tử vong. Viêm cơ tim cấp là một trong những biến chứng nặng hiếm gặp do cúm A/H1N1 gây ra. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân 15 tuổi có bệnh sử sốt 3 ngày, khó thở tăng dần và nhập viện bệnh viện Chợ Rẫy với biểu hiện lâm sàng khó thở, trụy mạch và suy đa cơ quan. Kết quả PCR cúm A/H1N1 dương tính trên mẫu bệnh phẩm phết họng. Bệnh nhân được cứu sống sau điều trị tích cực gồm đặt nội khí quản, thở máy hỗ trợ, điều trị thuốc vận mạch dopamin, dobutamin, kháng sinh và kháng virus oseltamivir. Từ khóa: Nhiễm virus cúm A/H1N1, viêm cơ tim cấp. ABSTRACT FULMINANT MYOCARDITIS AND MULTIORGAN FAILURE DUE TO H1N1 INFLUENZA A INFECTION – A CASE REPORT Hoang Lan Phuong, Tran Quang Binh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 2 - 2012: 98 - 102 A/H1N1 influenza infection affected mainly on respiratory tract from mild dyspnea to severe complications as acute respiratory distress syndrome, multiorgan failure and death. Fulminant myocarditis is rare fatal one of many complications due to A/H1N1 influenza virus. We report a 15 year-old man with history of 3 day duration of fever and gradual increasing dyspnea and presented at Choray hospital with severe dyspnea, circulation collapse and multiorgan failure. A positive H1N1 influenza polymerase chain reaction of naso-pharyngeal swab was reported. The patient survived after aggressive management including intubation, mechanical ventilation, circulatory support, vaso active, antibiotics and antiviral therapies. Keywords: A/H1N1 influenza infection, fulminant myocarditis. đến vài tuần lễ sau những khởi phát ban đầu với GIỚI THIỆU triệu chứng sốt cấp tính hoặc nhiễm trùng Viêm cơ .