tailieunhanh - Dùng thuốc phòng trị sốt rét cho phụ nữ mang thai

Người có thai bị sốt rét dễ bị thiếu máu, hạ đường huyết, suy thai, sảy thai, đẻ non, sinh ra trẻ thiếu cân, chậm phát triển trong giai đoạn đầu. Khi bị sốt rét, thai phụ cũng dễ bị bội nhiễm các vi khuẩn khác (viêm phổi, viêm màng não, viêm đường tiết niệu); khi sinh dễ bị phù phổi cấp, suy tim; có thể gây nhiễm sốt rét cho trẻ từ trong bào thai (sốt rét bẩm sinh). | Dùng thuốc phòng trị sốt rét cho phụ nữ mang thai Dùng đúng liều điều trị thuốc chữa sốt rét quinin không gây sẩy thai. Người có thai bị sốt rét dễ bị thiếu máu hạ đường huyết suy thai sảy thai đẻ non sinh ra trẻ thiếu cân chậm phát triển trong giai đoạn đầu. Khi bị sốt rét thai phụ cũng dễ bị bội nhiễm các vi khuẩn khác viêm phổi viêm màng não viêm đường tiết niệu khi sinh dễ bị phù phổi cấp suy tim có thể gây nhiễm sốt rét cho trẻ từ trong bào thai sốt rét bẩm sinh . Khi bị sốt rét cần chọn dùng thuốc ít gây tác hại cho thai phụ thai nhi - Trong trường hợp có thai bị sốt rét nhẹ. Trong 3 tháng đầu thai kì Nếu là do nhiễm kí sinh trùng P. fanciparum thì dùng quinin uống theo công thức 7 ngày mỗi ngày 6 viên 250mg dạng quinin sulfat chia ra uống 3 lần trong ngày. Nếu là do nhiễm kí sinh trùng P. vivax thì dùng chloroquin uống theo công thức 3 ngày liều mỗi ngày lần lượt 4-4-2 viên 250 mg dạng chloroquin phosphat . Nếu là nhiễm phối hợp cả hai loại kí sinh trùng trên thì dùng quinin. Trong các tháng giữa cuối thai kỳ có thể dùng quinin chloroquin như trên hay có thể dùng artesunat theo công thức 7 ngày ngày đầu 4 viên các ngày sau 2 viên dạng artersunat viên 50mg . Quinin Không gây các khuyết tật cho thai. Liều cao có thể làm tăng mạnh co bóp tử cung gây sảy thai từng được dùng để đẩy thai bị chết lưu ra ngoài. Nhưng với liều điều trị sốt rét quinin không gây sảy thai. Không thể lạm dùng quinin để phá thai. Có người lạm dùng thai không bị tống ra ngoài sau đó phát triển thành dị tật trong khi đó bản thân thai phụ bị các tác dụng phụ khác của quinin có thể nguy hiểm đến tính mạng hạ huyết áp trụy tim mạch . Quinin làm tăng insulin gây hạ đường huyết hạ huyết áp ở người mang thai. Vì thế cần ăn no uống thêm đường sữa trước khi dùng thuốc nếu sốt mệt nên truyền tĩnh mạch dung dịch glucose 30 . Chloroquin Một vài tài liệu có nêu lên nghi ngờ chloroquin gây quái thai làm ảnh hưởng đến thính lực thị lực của trẻ song đến nay vẫn chưa có bằng chứng gây dị tật hại thai hiện