tailieunhanh - Đánh giá tương quan giữa công thức bạch cầu, C-reactive protein với viêm ruột thừa cấp ở trẻ em

Mục đích của nghiên cứu này nhằm đánh giá các xét nghiệm phản ứng viêm (cụ thể là công thức bạch cầu, CRP) trong mối tương quan với VRT cấp, từ đó tính ra giá trị chẩn đoán của các xét nghiệm trên khi dùng riêng lẻ và kết hợp chung. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ TƯƠNG QUAN GIỮA CÔNG THỨC BẠCH CẦU, C-REACTIVE PROTEIN VỚI VIÊM RUỘT THỪA CẤP Ở TRẺ EM Nguyễn Đỗ Trọng *, Trương Nguyễn Uy Linh** TÓM TẮT Mục tiêu: Vai trò của các xét nghiệm máu trong chẩn đoán chính xác VRT cấp trẻ em còn chưa rõ ràng. Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá các xét nghiệm phản ứng viêm (cụ thể là công thức bạch cầu, CRP) trong mối tương quan với VRT cấp, từ đó tính ra giá trị chẩn đoán của các xét nghiệm trên khi dùng riêng lẻ và kết hợp chung. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang phân tích. Kết quả: Từ 01/02/2009 đến 30/9/2009, 243 trẻ đau bụng cấp đủ tiêu chuẩn được đưa vào nhóm nghiên cứu, trong đó có 140 trẻ (50,62%) được phẫu thuật cấp cứu cắt ruột thừa (nhóm 1), 103 trẻ (49,38%) được theo dõi không mổ (nhóm 2). Tuổi trung bình trong dân số nghiên cứu là 9,17. Nam giới thường gặp ở nhóm VRT cấp hơn với tỉ lệ nam/nữ là 2/1, trong khi ở nhóm 2, tỉ lệ đó là 5/4. Độ nhạy của số lượng bạch cầu là 89,43%, độ đặc hiệu là 26,77%, giá trị tiên đoán dương là 90,16%; của xét nghiệm CRP lần lượt là 68,29%, 29,41%, 94,38%. Khi kết hợp ba giá trị số lượng bạch cầu, CRP, tỉ lệ bạch cầu đa nhân trung tính thì độ nhạy sẽ là 93,75%, độ đặc hiệu là 15,21%, giá trị tiên đoán âm lên đến 100%. Kết luận: Ơ trẻ đau bụng cấp nghi ngờ VRT cấp, nếu giá trị của ba xét nghiệm trên đều bình thường sẽ giúp khả năng loại trừ chẩn đoán lên đến 100%. Từ khóa: Viêm ruột thừa cấp, C-reactive protein, đáp ứng pha cấp ASTRACT ESTIMATING CORRELATION AMONG WHITE BLOOD CELL COUNT, NEUTROPHIL PERCENTAGE, C-REACTIVE PROTEIN IN ACUTE APPENDICITIS IN PEADIATRICS Nguyen Do Trong, Trưong Nguyen Uy Linh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 – 2012: 125 - 130 Objective: The role of laboratory tests in diagnostic of acute appendicitis is still unclear in peadiatric population. This research is to access the values of imflammatory markers (white blood cell count, neutrophil percentage, CRP)