tailieunhanh - Khảo sát mối liên quan giữa tổn thương thận với tổn thương động mạch cảnh ở bệnh nhân tăng huyết áp

Nội dung bài viết với mục tiêu nhằm tìm mối liên quan giữa tỉ số albumin/creatinin niệu với tổn thương động mạch cảnh ở bệnh nhân tăng huyết áp. Tìm mối liên quan giữa độ lọc cầu thận với tổn thương động mạch cảnh ở bệnh nhân tăng huyết áp. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA TỔN THƯƠNG THẬN VỚI TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CẢNH Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP Lý Huy Khanh*, Lê Thanh Chiến*, Trần Cảnh Đức*, Nguyễn Đức Công**, Hồ Thượng Dũng** TÓM TẮT Mở đầu: Tổn thương thận có liên quan với tổn thương động mạch cảnh ở bệnh nhân tăng huyết áp. Các chỉ số albumin/creatinin niệu, độ lọc cầu thận có thể thấp hoặc cao hơn chỉ số hiện tại. Mục tiêu:Tìm mối liên quan giữa tỉ số Albumin/Creatinin niệu với tổn thương động mạch cảnh ở bệnh nhân tăng huyết áp. Tìm mối liên quan giữa độ lọc cầu thận với tổn thương động mạch cảnh ở bệnh nhân tăng huyết áp. Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Khảo sát trên 712 bệnh nhân tăng huyết áp. Tuổi trung bình 61,11 ± 10,09. Nữ 60,8%. Tổn thương động mạch cảnh 63,2%. Tiểu albumin: 36,7% (33% tiểu albumin vi lượng, 3,7% tiểu albumin đại lượng) và độ lọc cầu thận 5 mmHg thì lấy huyết áp trung bình của 2 lần đo. Hoặc bệnh nhân đã được chẩn đoán tăng huyết áp. * Chức năng thận: Theo Kidney Disease Outcomes Quality Initiative 2002 và Kidney Disease Improving Global Outcomes 2005. Tiểu đạm: Tỉ số albumin/creatinin trong nước tiểu ≥ 30 mg/g. Độ lọc cầu thận (GFR): huyết áp: bệnh nhân được đo huyết áp ít nhất 2 Cockcroft Gault (1975): Độ thanh lọc creatinin (ml/ph) = (140 ‐ tuổi) x Cân nặng (Kg)/ (72 x creatinin HT(mg%)). Nếu là nữ, nhân với 0,85. Chúng tôi chọn mốc: độ lọc cầu thận 1,5 mm và lồi vào phía trong lòng mạch Hẹp: theo mức độ mảng xơ vữa và vận tốc đỉnh tâm thu (peak systolic velocity). Xử lý thống kê So sánh giữa các nhóm với nhau bằng χ2. Tính OR. So sánh các số trung bình .