tailieunhanh - Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ ion calci máu trên bệnh nhân sỏi thận có biến chứng suy thận

Nội dung nghiên cứu thực hiện mục tiêu về việc tìm hiểu sự thay đổi nồng độ calci trong máu và đánh giá mối tương quan giữa nồng độ calci máu và hệ số thanh thải creatinin nội sinh tính theo công thức cổ điển ở các bệnh nhân sỏi thận đã có biến chứng suy thận. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ ION CALCI MÁU TRÊN BỆNH NHÂN SỎI THẬN CÓ BIẾN CHỨNG SUY THẬN Trần Văn Hinh*, Nguyễn Thế Anh*, Nguyễn Văn Phú Thắng* TÓM TẮT Đặt vấn đề và mục tiêu: Tìm hiểu sự thay đổi nồng độ calci trong máu và đánh giá mối tương quan giữa nồng độ calci máu và hệ số thanh thải creatinin nội sinh tính theo công thức cổ điển ở các bệnh nhân sỏi thận đã có biến chứng suy thận. Đối tượng ‐ phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả cắt ngang, chọn mẫu có chủ đích. 58 bệnh nhân được chẩn đoán sỏi thận đã có biến chứng suy thận được điều trị tại khoa phẫu thuật tiết niệu – Bệnh viện 103. Kết quả: Khi mức độ suy thận tăng lên, 16/58 BN (28,55%) có nồng độ calci trong máu giảm khi suy thận tăng lên, calci máu trong giới hạn bình thường 42/58 BN (69,73%); sự khác biệt về nồng độ calci máu giữa các giai đoạn I với II và II với III của suy thận là có ý nghĩa với P 60 Creatinin máu (mg/dl) 0,8 – 1,2 Creatinin máu (µmol/l) 44 - 110 41 – 60 10 > 900 Phương pháp nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, chọn mẫu có chủ đích. Các bước chọn bệnh nhân vào nghiên cứu Bước 1: Lựa chọn những bệnh nhân được chẩn đoán xác định sỏi thận, xét nghiệm creatinin máu > 110 μmol/l để làm các xét nghiệm tính hệ số thánh thải creatinin theo công thức cổ điển. Tìm hiểu thay đổi nồng độ calci trong máu ở các bệnh nhân sỏi thận đã có biến chứng suy thận. creatinin nước tiểu 24 giờ, thể tích nước tiểu 24 Đánh giá mối tương quan giữa nồng độ giờ. Đo chiều cao, cân nặng tại thời điểm làm xét calci máu hệ số thanh thải creatinin nội sinh tính nghiệm creatinin máu và nước tiểu. Tính theo công thức cổ điển. HSTTCre nội sinh theo công thức cổ điển. ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng 58 bệnh nhân được chẩn đoán sỏi thận đã có biến chứng suy thận được xác định dựa trên: Phim chụp X quang .