tailieunhanh - Chẩn đoán và điều trị tinh hoàn nữ hoá thể hoàn toàn

Nghiên cứu với mục tiêu mô tả triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng để chẩn đoán tinh hoàn nữ hóa. Chỉ định và chọn cách điều trị. Nghiên cứu tiến hành trên những bệnh nhân bị tinh hoàn nữ hóa thể hoàn toàn được điều trị tại khoa phẫu thuật nhi Bệnh viện Việt Đức từ năm 2000 tới 2012. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013 Nghiên cứu Y học CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TINH HOÀN NỮ HOÁ THỂ HOÀN TOÀN Trần Ngọc Bích* TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng để chẩn đoán tinh hoàn nữ hóa. Chỉ định và chọn cách điều trị. Phương pháp nghiên cứu: Đối tương: Những bệnh nhân bị tinh hoàn nữ hóa thể hoàn toàn được điều trị tại khoa Phẫu thuật Nhi Bệnh viện Việt Đức từ năm 2000 tới 2012. Phương pháp: Mô tả, hồi cứu Kết quả: Số bệnh nhân: 7. Tuổi trung bình 12,6 tuổi (3 – 30 tuổi). Chẩn đoán THNH dựa: Bộ phận sinh dục như của nữ, có âm đạo nhưng không có tử cung. Tuyến sinh dục là tinh hoàn trong ổ bụng hay trong ống bẹn. Vô kinh và lông mu ít ở 3 bệnh nhân trên 18 tuổi. Sự phát triển của vú: ở 3 bệnh nhân trên 18 tuổi thì vú đều to như vú của nữ nhiễm sắc thể giới tính là 46 XY. Điều trị: Mổ cắt bỏ 2 tinh hoàn ở 6 bệnh nhân. Sau mổ chuyển điều trị nội tiết nữ Kết luận: Tinh hoàn nữ hoá thể hoàn toàn nên được chẩn đoán và mổ sớm cắt bỏ 2 tinh hoàn. Từ khóa: Tinh hoàn nữ hóa. ASTRACT DIAGNOSIS AND TREATMENT OF THE COMPLETE TESTICULAR FEMINIZATION SYNDROME Tran Ngoc Bich * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 3 ‐ 2013: 140 ‐ 143 Objectives: To describe the clinical, paraclinical signs for diagnosis of the complete testicular feminization syndrome. To Indicate and choose the method of treatment. Methods: Subjects: The patients suffering from the complete testicular feminization syndrome were treated at the Paediatric Surgical Department in Viet Duc Hospital from 2000 to March 2012. Methods: Descriptive study. Results : Number of patients: 7, average age is years old (3 ‐ 30). Diagnosis bases on: A vagina but no cervix or uterus. Inguinal hernia with a testis that can be felt during a physical exam. Testes in the abdomen or in inguinal canal. Normal female breast development. Three girls over 18 years old have no pubic hair and have no menstruate. Karyotype: 46 XY.