tailieunhanh - So sánh các phương pháp đánh giá độ lọc cầu thận trên người hiến thận
Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định mối tương quan giữa creatinine huyết thanh, cystatin C huyết thanh, độ lọc cầu thận theo các công thức ước đoán dựa vào Scr và ScysC (Cockcroft Gault, MDRD, CKD-EPI, Le Bricon) và độ lọc cầu thận dựa trên kỹ thuật gamma camera bằng 99mTechnetium - DTPA theo kỹ thuật Gate (mGFR) với độ thanh lọc creatinine 24 giờ (Clcr 24h). | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 4 * 2014 Nghiên cứu Y học SO SÁNH CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ ĐỘ LỌC CẦU THẬN TRÊN NGƯỜI HIẾN THẬN Trần Thái Thanh Tâm*, Hoàng Khắc Chuẩn**, Mai Đức Hạnh**, Thái Minh Sâm**, Nguyễn Thị Lệ***, Trần Ngọc Sinh*** TÓM TẮT Mở đầu: Một trong những mục tiêu quan trọng của ghép thận là phải đảm bảo được chức năng của thận ghép cũng như bảo tồn chức năng thận của người hiến. Vì vậy, việc đánh giá độ lọc cầu thận (ĐLCT) trên người cho thận là một trong các bước hết sức cần thiết nhằm lựa chọn người cho thận phù hợp. Do đó, chúng tôi muốn so sánh các phương pháp đánh giá ĐLCT nhằm tìm ra phương pháp tối ưu. Mục tiêu: Xác định mối tương quan giữa creatinine huyết thanh (Scr), cystatin C huyết thanh (ScysC), độ lọc cầu thận (ĐLCT) theo các công thức ước đoán dựa vào Scr và ScysC (Cockcroft Gault, MDRD, CKD-EPI, Le Bricon) và ĐLCT dựa trên kỹ thuật gamma camera bằng 99mTechnetium – DTPA theo kỹ thuật Gate (mGFR) với độ thanh lọc creatinine 24 giờ (Clcr 24h). Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang, tiền cứu. Kết quả: Nghiên cứu được tiến hành trên 60 người trưởng thành bình thường tình nguyện hiến thận (28 nam, 32 nữ). Giá trị Scr, ScysC trung bình lần lượt là: 0,82±0,12 mg/dL và 0,904±0,13mg/L. 1/ScysC có mối tương quan thuận, mức độ chặt với ĐLCT theo mGFR và Clcr24h với hệ số tương quan lần lượt là r1= 0,661, r2=0,538 (p 0,7 ≤ 0,9 > 0,9 Nữ ≤ 0,7 Nữ ≤ 0,7 Nữ > 0,7 Nữ > 0,7 Nam ≤ 0,9 Nam ≤ 0,9 Nam > 0,9 Nam > 0,9 (78 x (1/Scys) + 4) CKD-EPI creatinin 2009 (CKD-EPI cre 2009) tu i GFR = 144 × (Scr/0,7) × 0,993 ổ (x1,159 nếu da đen) -1,209 tu i GFR = 144 × (Scr/0,7) × 0,993 ổ (x1,159 nếu da đen) tu i GFR = 141 × (Scr/0,9) × 0,993 ổ (x1,159 nếu da đen) -1,209 tu i GFR = 141 × (Scr/0,9) × 0,993 ổ (x1,159 nếu da đen) CKD-EPI cystatin C 2012 (CKD-EPI cys 2012) tu i ≤ 0,8 GFR = 133 × (Scys/0,8) × 0,996 ổ (x 0,932 nếu là nữ) -1,328 tu i > 0,8 GFR = 133 × (Scys/0,8) × 0,996 ổ (x 0,932 nếu là nữ) CKD-EPI .
đang nạp các trang xem trước
