tailieunhanh - Nhận xét quá trình rửa và bảo quản tim lợn trong ghép tim thực nghiệm tại Học viện Quân y

Bài viết này nêu lên một số nhận xét về kết quả rửa và bảo quản tim ghép được tiến hành tại Học viện Quân y trong quá trình thực hiện đề tài trên. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ GHÉP TẠNG - 2012 NHẬN XÉT QUÁ TRÌNH RỬA VÀ BẢO QUẢN TIM LỢN TRONG GHÉP TIM THỰC NGHIỆM TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y Trịnh Hoàng Quân*; Trịnh Cao Minh*; Nguyễn Quang Trung* Phạm Quốc Đại*; Trần Ngọc Anh*; Đỗ Xuân Hai*; Ngô Thị Đông* TÓM TẮT Qua 35 ca ghép tim thực nghiệm, quá trình rửa và bảo quản tim có vai trò rất quan trọng. Tim ghép phải chịu tổn thương thiếu máu và tưới máu lại nên cần được làm liệt hoàn toàn và bảo quản trong dung dịch lạnh 4 - 60C để làm giảm chuyển hoá và ngăn chặn sự hình thành các gốc tự do. Thành phần dịch bảo quản gồm 2 loại chính: giống nội bào và giống ngoại bào, có khác nhau về tỷ lệ ion Na+ và K+, nhưng đều có chung các thành phần cung cấp năng lượng cho tế bào và trung hoà các gốc tự do sinh ra trong quá trình thiếu máu và tưới máu lại. Dịch giống ngoại bào custodiol được sử dụng phổ biến hơn. Chưa có tổn thương tế bào cơ tim sau 6 giờ bảo quản. * Từ khóa: Ghép tim thực nghiệm; Rửa tim; Bảo quản tim. REMARK ON PERFUSION AND PRESERVATION OF SWINE HEARTS IN EXPERIMENTAL HEART TRANSPLANTATION AT MILITARY MEDICAL UNIVERSITY SUMMARY Observating 35 swine heart experimental transplantation cases showed that perfusion and preservation of heart were an important progress. The hearts had to stand myocardial ischemia reperfusion injury. Because of that, the hearts must be perfused with cardioplegia and cold preservate 4 - 60C to reduce cells metabolism and prevent oxydants creating. There were two preservation solutions: extracellular and intracellular solutions distinguished by the rate of Na+ and K+ ion. But there were some factors to supply cell energy and neutralize oxydants. Extracellular solutions custodiol, for example, to be use usually. We didn't observe myocardial ischemia reperfusion injury after 6 hours of prevservation. * Key words: Heart transplantation; Heart perfusion; Heart preservation. ĐẶT VẤN ĐỀ Từ năm 2008, Học viện Quân y tiến hành đề tài cấp Nhà nước "Nghiên cứu một số vấn đề ghép tim