tailieunhanh - Nghiên cứu kết quả sau mổ ghép gan thực nghiệm trên lợn theo mô hình ghép gan toàn bộ đúng chỗ

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá biến đổi về lâm sàng và cận lâm sàng, kết quả ghép gan trên lợn theo mô hình ghép gan toàn bộ đúng chỗ. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ GHÉP TẠNG - 2012 NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ SAU MỔ GHÉP GAN THỰC NGHIỆM TRÊN LỢN THEO MÔ HÌNH GHÉP GAN TOÀN BỘ ĐÚNG CHỖ Bùi Văn Mạnh*; Trịnh Hoàng Quân**; Trịnh Cao Minh** TÓM TẮT Nghiên cứu 10 lợn lai kinh tế được ghép gan thực nghiệm ở giai đoạn hậu phẫu theo mô hình ghép gan toàn bộ đúng chỗ, năm 2005, chúng tôi rút ra một số nhận xét sau: - Sau ghép gan toàn bộ, tình trạng huyết động của lợn nhận gan bị rối loạn nặng, mạch rất nhanh, trên 150 lần/phút và huyết áp tụt ngay trong mổ (p 48 giờ là 20%. Phần lớn lợn chết trong 24 giờ đầu sau ghép gan. Tất cả lợn sống sau phẫu thuật gan ghép đều tiết mật, nhưng với số luợng ít ( 0,05). Rối loạn đông máu sau mổ nặng, gây xuất huyết các tạng và chảy máu nhiều, dẫn đến tử vong. - Các biến chứng trong và sau ghép gan: chảy máu sau mổ (20% trên lâm sàng, 100% khi mổ làm giải phẫu bệnh), viêm phổi (12,5%), rối loạn đông máu nặng (100%). * Từ khóa: Ghép gan thực nghiệm; Ghép gan toàn bộ đúng chỗ; Lợn. STUDY ON OUTCOME OF ORTHOTOPIC LIVER TRANSPLANTATION IN EXPERIMENTAL LIVER TRANSPLANTATION ON PIG SUMMARY In 2005, we had carried out 10 cases of experimental orthotopic liver transplantation and followup in early period post transplantation, the results showed: - Severe hemodynamic disoders was observed in all recipients with tachycardiac, hypotention during and after surgery. Mortality rate during operation was 20% due to severer blood loss and survival rate for longer 48h was 20%. Majority of death occurred during first 24h after transplantation. Bile secretion was observed in all grafts, but with limited volume in the most of cases ( 0,05) Các chỉ số huyết động cho thấy thay đổi rõ rệt cả về mạch (p 150 lần/phút). Áp lực tĩnh mạch trung tâm trước mổ và sau mổ thay đổi không nhiều do tình trạng mất máu và thoát dịch ra ngoài lòng mạch. Do thường xuyên được theo dõi chặt chẽ về tim mạch, các rối loạn về huyết động được điều chỉnh kịp thời. Phần lớn các trường hợp huyết động không ổn định