tailieunhanh - Gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang bằng hỗn hợp lidocain - bupivacain - methylprednisolon

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá tác dụng vô cảm của phương pháp gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang bằng hỗn hợp lidocain, bupivacain và methylprednisolon. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 1-2013 GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY ĐƢỜNG GIAN CƠ BẬC THANG BẰNG HỖN HỢP LIDOCAIN - BUPIVACAIN METHYLPREDNISOLON Nguyễn Ngọc Thạch*; Trần Hoài Nam*; NguyÔn Ngäc Huy** TÓM TẮT Gây tê đám rối thần kinh cánh tay (ĐRTKCT) đường gian cơ bậc thang bằng hỗn hợp lidocain 6 mg/kg, bupivacain 30 mg và methylpresnisolon 40 mg cho 39 bệnh nhân (BN) tại Khoa Gây mê, Bệnh viện 103 từ 4 - 2010 đến 4 - 2011, chúng tôi nhận thấy: thời gian tiềm tàng 8,13 ± 0,51 phút; thời gian tác dụng gây tê 135,43 ± 12,57 phút; ức chế cảm giác đau ở mức độ 2 là 17,95%; mức độ 3: 82,05%. Chất lượng ức chế cảm giác đau ở mức độ tốt 89,76%. Tác dụng không mong muốn duy nhất là hội chứng Claude Bernard-Horner (3,75%). * Từ khóa: Gây tê ®ám rối thần kinh cánh tay; Lidocain; Bupivacain; Methylprednisolon. INTERSCALEN BRACHIAL PLEXUS BLOCK WITH ADMIXTURE OF LIDOCAINE BUPIVACAINE METHYLPREDNISOLONe SUMMARY 39 patients were carried out interscalen brachial plexus block with admixture of lidocaine 6 mg/kg, bupivacaine 30 mg, and methylprednisolone 40 mg at Department of Anesthesiology, 103 Hospital from April, 2010 to April, 2011, we found: onset of sensory block ± minutes; total analgesia duration ± minutes; sensory block at the level 2 and 3 were respectively and ; at excellent level . The only undesirable effect was Claude Bernard-Horner syndrome (). * Key words: Brachial plexus block; Lidocaine; Bupivacaine; Methylprednisolone. ĐẶT VẤN ĐỀ Gây tê đám rối thần kinh cánh tay là kỹ thuật gây tê vùng, thường sử dụng để vô cảm và giảm đau trong và sau phẫu thuật chi trên. Kỹ thuật này giúp tránh tác dụng không mong muốn của thuốc mê trong gây mê toàn thể và stress khi đặt ống nội khí quản. Giảm thiểu đáp ứng stress và sử dụng thuốc mê tối thiểu mang lợi ích cho BN mắc các bệnh lý tim mạch và hô hấp. Ngày nay, có nhiều loại thuốc được bổ sung vào dung dịch thuốc tê trong gây tê ĐRTKCT để khởi tê nhanh và phong bế kéo dài. .