tailieunhanh - Nội soi phế quản làm giảm thể tích phổi điều trị khí thũng phổi

Bài viết trình bày về kỹ thuật nội soi phế quản làm giảm thể tích phổi điều trị khí thũng phổi. Kỹ thuật nội soi điều trị khí thũng phổi được thực hiện nhằm cải thiện triệu chứng lâm sàng, chức năng phổi và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân (BN) như: các thiết bị làm nghẽn đường thở (các nút, van phế quản một chiều), các phương pháp can thiệp trực tiếp đến nhu mô phổi (giảm thể tích phổi bằng các chất sinh học, vòng kim loại và đốt bằng hơi nhiệt) và tạo cầu nối đường thở. | TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2-2014 - KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TRÌNH KHCN NỘI SOI PHẾ QUẢN LÀM GIẢM THỂ TÍCH PHỔI ĐIỀU TRỊ KHÍ THŨNG PHỔI Đồng Khắc Hưng*; Tạ Bá Thắng** TÓM TẮT Trong những năm gần đây, nhiều kỹ thuật nội soi điều trị khí thũng phổi đã được thực hiện với mục đích cải thiện triệu chứng lâm sàng, chức năng phổi và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân (BN) như: các thiết bị làm nghẽn đường thở (các nút, van phế quản một chiều), các phương pháp can thiệp trực tiếp đến nhu mô phổi (giảm thể tích phổi bằng các chất sinh học, vòng kim loại và đốt bằng hơi nhiệt) và tạo cầu nối đường thở. Hiệu quả và tính an toàn của kỹ thuật mới được nghiên cứu ở nhóm nhỏ BN. Do vậy, trong tương lai cần hoàn thiện hơn các kỹ thuật này. * Từ khóa: Khí thũng phổi; Nội soi làm giảm thể tích phổi. Bronchoscopic Lung Volume Reduction for treatment of emphysema SUMMARY In recent years, different bronchoscopic techniques have been proposed for the treatment of emphysema, with the aim of improvement in clinical symptoms, lung function and patients’ quality of life. Techniques consist: devices that block the airways (spigots and unidirectional valves), methods that have a direct effect on the lung parenchyma (biological lung volume reduction, coils and thermal vapor ablation) and airway bypass. The efficacy and safety of bronchoscopic emphysema treatment is based mainly on studies with small group of patients. However, in the near future, we will acquire more knowledge which should lead to a better optimization of these procedures. * Key words: Emphysema; Endoscopic lung volume reduction. LỊCH SỬ NỘI SOI PHẾ QUẢN LÀM GIẢM THỂ TÍCH PHỔI Nội soi phế quản (NSPQ) can thiệp (Interventional bronchoscopy) là một trong những kỹ thuật xâm nhập quan trọng để điều trị bệnh hô hấp được ra đời từ đầu thế kỷ IXX. Từ nửa cuối thế kỷ XX đến nay, nhiều kỹ thuật NSPQ can thiệp mới ra đời và phát triển: kỹ thuật điều trị nhiệt đông (1969), áp dụng điều trị hóa quang và laser (1980), .