tailieunhanh - Nghiên cứu thay đổi enzym gan, bilirubin ở bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HCV có enzym gan bình thường được điều trị bằng phác đồ d4T/3TC/NVP

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá sự thay đổi enzym gan sau điều trị bằng phác đồ d4T/3TC/NVP ở 38 BN đồng nhiễm HIV/HCV có enzym gan bình thường trước điều trị. BN được theo dõi biến đổi enzym gan sau điều trị. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2013 NGHIÊN CỨU THAY ĐỔI ENZYM GAN, BILIRUBIN Ở BỆNH NHÂN ĐỒNG NHIỄM HIV/HCV CÓ ENZYM GAN BÌNH THƢỜNG ĐƢỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG PHÁC ĐỒ d4T/3TC/NVP Hoàng Vũ Hùng*; Lê Văn Nam* TÓM TẮT Tổn thương gan do dùng thuốc ARV ở bệnh nhân (BN) nhiễm HIV/AIDS là một tác dụng phụ không mong muốn hay gặp, đặc biệt hay gặp ở BN đồng nhiễm HIV/HCV. Nghiên cứu này đánh giá sự thay đổi enzym gan sau điều trị bằng phác đồ d4T/3TC/NVP ở 38 BN đồng nhiễm HIV/HCV có enzym gan bình thường trước điều trị. BN được theo dõi biến đổi enzym gan sau điều trị. Kết quả: BN có enzym gan cao tăng sau 4 tuần điều trị. Tỷ lệ này là 28,9% so với trước điều trị (0%) với cả ALT và AST. * Từ khóa: Đồng nhiễm HIV/HCV; Enzym gan; Bilirubin; d4T/3TC/NPV. CHANGES OF LIVER ENZYME, BILIRUBIN IN THE HIV/HCV CO-INFECTED PATIENTS HAVING NORMAL LIVER ENZYME TREATED BY d4T/3TC/NVP SUMMARY Side effects of ARV on liver were popular, especially on patients with HIV/HCV coinfection. This study was to evalutate the changes of AST, ALT after using d4T/3TC/NVP on 38 patients with HIV/HCV co-infection patients, who had normal AST and ALT before treating. Result: the rate of patients with hight ALT or AST increased following the time, after 4 weeks ( vs 0% with ALT and AST). * Key words: HIV/HCV co-infection; Liver enzyme; Bilirubin; d4T/3TC/NPV. Đ T V N ĐỀ Nhiễm HIV/AIDS đang là đại dịch trên toàn thế giới, từ ca nhiễm bệnh đầu tiên năm 1981 đến nay toàn thế giới đã có > 34 triệu người mắc, riêng ở Việt Nam có > người mắc bệnh. Đến nay, thế giới đã có nhiều tiến bộ trong công tác điều trị, cứu sống cho rất nhiều BN. Có nhiều phác đồ được đưa vào sử dụng, từ phác đồ sử dụng 1 thuốc, 2 thuốc và nay là 3 thuốc. Quá trình theo dõi điều trị cho thấy thuốc ARV có nhiều tác dụng không mong muốn đối với một số cơ quan khác nhau, đặc biệt hay gây tổn thương gan. * Bệnh viện 103 Người phản hồi (Corresponding): Hoàng Vũ Hùng (drhoangvuhung@) Ngày nhận bài: 10/10/2013; Ngày phản