tailieunhanh - Kết quả điều trị ngoại trú bệnh nhân tâm thần phân liệt tại Bệnh viện 103 bằng thuốc an thần kinh

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh tâm thần phân liệt ở BN điều trị ngoại trú tại Bệnh viện 103. Trình bày nhận xét kết quả điều trị các BN trên bằng thuốc an thần kinh. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2013 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN 103 BẰNG THUỐC AN THẦN KINH Cao Tiến Đức* TÓM TẮT Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng 220 bệnh nhân (BN) tâm thần phân liệt (TTPL), được điều trị ngoại trú bằng an thần kinh tại Bệnh viện 103, kết quả cho thấy: Tâm thần phân liệt thể paranoid chiếm tỷ lệ cao nhất (54,09%). Các triệu chứng âm tính và dương tính gặp tỷ lệ cao. Có 7 loại thuốc an thần kinh được sử dụng với liều lượng trung bình. Hiệu quả điều trị giữa các thuốc khác nhau khác biệt có nghĩa (p 10 năm: 4 BN (1,82%). Thêi gian mang bệnh ≤ 1 năm chiếm tỷ lệ cao nhất (58,18%), > 10 năm ít nhất (1,82%). * Chẩn đoán thể bệnh ở nhóm BN nghiên cứu: Thể paranoid chiếm chủ yếu: 119 BN (54,09%); thể di chứng: 35 BN (15,91%); thể thanh xuân: 41 BN (18,64%); thể không biệt định: 19 BN (8,64%); thể căng trương lực: 6 BN (6,72%). 2. Đặc điểm triệu chứng ở nhóm BN nghiên cứu. * Các triệu chứng âm tính đặc trưng: Cảm xúc cùn mòn: 103 BN (46,82%); tình cảm thu hẹp: 129 BN (58,64%); ngôn ngữ nghèo nàn: 111 BN (50,45%); giảm thích thú: 78 BN (35,45%); mất mục đích: 62 BN (28,18%); thu hẹp hoạt động xã hội: 96 BN (43,64%). Các triệu chứng âm tính đặc trưng có tỷ lệ cao. * Đặc điểm dương tính ở nhóm BN nghiên cứu: - Các triệu chứng ảo thanh thính giác ở nhóm BN nghiên cứu: o thanh đàm thoại: 116 BN (52,73%); ảo thanh bình phẩm: 122 BN (55,45%); ảo thanh ra lệnh: 79 BN (35,91%); các loại ảo thanh khác: 106 BN (48,18%). 130 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2013 - Các triệu chứng rối loạn nội dung tư duy ở nhóm BN nghiên cứu: hoang tưởng bị chi phối: 55 BN (25,00%); hoang tưởng liên hệ: 75 BN (34,09%); hoang tưởng bị truy hại: 81 BN (36,82%); hoang tưởng ghen tuông: 29 BN (13,18%); hoang tưởng tự buộc tội: 86 BN (39,09%); hoang tưởng tự cao: 48 BN (21,82%). Kết quả nghiên cứu này phù hợp với các tác giả khác. * Các triệu chứng hành vi kỳ dị ở nhóm BN nghiên cứu: Diện mạo và trang phục kỳ dị: 75 BN (34,09%); hành vi xã hội