tailieunhanh - Đánh giá điều kiện đặt ống nội khí quản và mức độ thuận lợi của phẫu thuật khi gây mê bằng propofol - sufentanil TCI không sử dụng thuốc giãn cơ trên bệnh nhân nhược cơ

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá điều kiện đặt ống nội khí quản và mức độ thuận lợi của phẫu thuật khi gây mê không sử dụng thuốc giãn cơ ở bệnh nhân nhược cơ. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y – DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2 - 2013 ĐÁNH GIÁ ĐIỀU KIỆN ĐẶT ỐNG NỘI KHÍ QUẢN VÀ MỨC ĐỘ THUẬN LỢI CỦA PHẪU THUẬT KHI GÂY MÊ BẰNG PROPOFOL SUFENTANIL TCI KHÔNG SỬ DỤNG THUỐC GIÃN CƠ TRÊN BỆNH NHÂN NHƢỢC CƠ Võ Văn Hiển*; Mai VănViện*; Nguyễn Hữu Tú** TÓM TẮT Nghiên cứu 26 bệnh nhân (BN) nhược cơ (NC) có chỉ định phẫu thuật cắt tuyến ức nội soi, được gây mê bằng propofol- sufentanil TCI không sử dụng thuèc giãn cơ. Kết quả: 100% BN có điều kiện đặt ống nội khí quản (NKQ) được chấp nhận (rất tốt 76,92%, tốt 23,08%). Huyết động trước và sau khi đặt ống NKQ không khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Mức độ hài lòng của phẫu thuật viên: rất hài lòng: 30,77%; hài lòng nhiều: 69,23%. Tỷ lệ BN cử động tại các thời điểm đặt trocar vào khoang màng phổi: 4/26 BN (15,38%); bóc tách tuyến ức 3/26 BN (11,53%). Gây mê bằng propofol - sufentanil TCI không sử dụng thuốc giãn cơ trên BN NC cho điều kiện đặt ống NKQ rất tốt, tốt, đảm bảo mức độ thuận lợi cho phẫu thuật cắt tuyến ức nội soi. * Từ khóa: Bệnh nhược cơ; Gây mê TCI; Propofol; Sufentanil; Thuốc giãn cơ; Nội khí quản. EVALUATION OF ENDOTRACHEAL INTUBATION CONDITIONS AND CONVENIENCE LEVEL OF SURGERY WHEN ANESTHETIZING BY PROPOFOL - SUFENTANIL TCI AND WITHOUT MUSCLE RELAXANTS IN MYASTHENIA GRAVIS PATIENTS Summary 26 myasthenia gravis patients underwent thoracoscopic thymectomy who were anesthetizied by propofol-sufentanil TCI and without muscle relaxants. Results: 100% of patients had acceptable endotracheal intubation conditions (excellent: , good: ). There were no significant differences in hemodynamic before and after intubation (p > ). Surgeons’ satisfaction: totaly satisfied at ; quite satisfied at . Number of moved patients during surgery: when inserting the trocar through the pleura 4/26 patients (); and when dissecting the thymus 3/26 patients (). Anesthetize by propofol-sufentanil TCI without muscle relaxants in myasthenia gravis patients gives excellent and good .