tailieunhanh - Kết quả bước đầu sử dụng lưới titan phục hình tổn khuyết sàn ổ mắt trong chấn thương gãy xương tầng giữa mặt

Bài viết nghiên cứu 15 bệnh nhân (BN) (11 nam, 4 nữ, tuổi từ 18 - 55) gãy xương tầng giữa mặt do tai nạn có tổn khuyết sàn ổ mắt được phẫu thuật phục hình bằng lưới titan tại Khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Bệnh viện 103 từ tháng 8 - 2010 đến 9 - 2011. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2013 KẾT QUẢ BƢỚC ĐẦU SỬ DỤNG LƢỚI TITAN PHỤC HÌNH TỔN KHUYẾT SÀN Ổ MẮT TRONG CHẤN THƢƠNG GÃY XƢƠNG TẦNG GIỮA MẶT Lê Mạnh Cường*; Lê Đức Tuấn* TÓM TẮT Nghiên cứu 15 bệnh nhân (BN) (11 nam, 4 nữ, tuổi từ 18 - 55) gãy xương tầng giữa mặt do tai nạn có tổn khuyết sàn ổ mắt được phẫu thuật phục hình bằng lưới titan tại Khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Bệnh viện 103 từ tháng 8 - 2010 đến 9 - 2011. Kết quả gần: 10/15 BN (66,7%) tốt và 5/15 BN (33,3%) khá. Kết quả xa: 12/15 BN (80%) tốt và 3/15 BN (20%) khá. * Từ khóa: Gãy xương tầng giữa mặt; Gãy sàn ổ mắt. Using titan mesh in treatment of orbital floor defect in midfface fracture summary Study on 15 patients (11 males, 4 females, their ages ranged from 18 to 55) with orbital floor defect in the midface fractures caused by accident were treated by titanium mesh in Maxillo Facial and plastic surgery Department, 103 Hospital from August, 2010 to September, 2011. The short results: 10/15 patients () had good result and 5/15 patients () had goodish result. The long-term results: 12/15 patients (80%) had good result and 3/15 patients (20%) had goodish result. * Key words: Midface fractures; Orbital floor fractures. ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, chấn thương hàm mặt chủ yếu do tai nạn giao thông với tổn thương đa dạng và phong phú, trong đó, tỷ lệ gãy xương tầng giữa mặt nhiều hơn gãy xương hàm dưới. Gãy xương tầng giữa mặt có tỷ lệ tổn thương các bờ và thành ổ mắt cao. Theo Đặng Minh Tú [2], gãy xương ổ mắt chiếm 71,6% trong gãy xương tầng giữa mặt; của Hoàng Gia Bảo [1] là 85,7%. Những tổn thương gây biến dạng các thành và bờ ổ mắt, ảnh hưởng nhiều tới chức năng và thẩm mỹ. Trong phẫu thuật nắn chỉnh, hay sử dụng kết xương tầng giữa mặt bằng chỉ thép và nẹp vít để liên kết xương, bên cạnh đó vẫn cần những vật liệu làm khung đỡ, lót, đệm phục hình tổn khuyết thành và sàn ổ mắt. Trước đây đã có một số vật liệu được sử dụng như xương, sụn tự thân, silicon Tuy nhiên, những vật liệu này còn nhiều .