tailieunhanh - Giá trị của PET/CT trong chẩn đoán bệnh ung thư gan nguyên phát

Đối tượng nghiên cứu của bài viết là 40 bệnh nhân (BN) u gan được chỉ định chụp PET/CT để chẩn đoán và đánh giá giai đoạn bệnh trước điều trị (BN đều được sinh thiết u gan để chẩn đoán mô bệnh) từ 9 - 2009 đến 9 - 2011 tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2012 GIÁ TRỊ CỦA PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH UNG THƢ GAN NGUYÊN PHÁT Mai Trọng Khoa* TÓM TẮT 40 bệnh nhân (BN) u gan được chỉ định chụp PET/CT để chẩn đoán và đánh giá giai đoạn bệnh trước điều trị (BN đều được sinh thiết u gan để chẩn đoán mô bệnh) từ 9 - 2009 đến 9 - 2011 tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: tỷ lệ phù hợp giữa PET/CT (+) với giải phẫu bệnh (GPB) là 75%. Độ nhạy của PET/CT 75%, độ đặc hiệu 31,3%. Tỷ lệ PET/CT dương tính giả 38%. Tỷ lệ PET/CT âm tính giả 25%. Khối u nguyên phát ở gan phải 87,5%, gan trái 22,5%. U gan 1 khối 62,5%, u gan ≥ 2 khối 37,5%. Kích thước trung bình của u gan 5,8 ± 3,6 cm. Giá trị hấp thu FDG (SUV) trung bình của u gan 7,1±3,6, nhỏ nhất 2,2, lớn nhất 23,6. Kết quả chụp PET/CT: 18 BN (66,6%) có PET/CT (+); 6 BN (33,4%) có PET/CT (-). Mức độ phù hợp giữa αFP và hình ảnh PET/CT 50%. PET/CT đã phát hiện 10 BN (41,67%) có di căn xa: di căn tại gan 33,3%; di căn hạch ổ bụng: 12,5%; di căn phổi: 8,3%; di căn xương: 4,2% và di căn phần mềm: 4,2%. * Từ khóa: Ung thư gan nguyên phát; PET/CT; Giá trị chẩn đoán. VALUE OF PET/CT IN DIAGNOSis OF PRIMARY HEPATOCELLULAR CARCINOMA summary 40 patients (pts) with liver tumors have been indicated PET/CT scan before treatment to diagnose and staging (all pts were performed biopsy for histophathological diagnostic) from 9 - 2009 to 9 - 2011 at Nuclear Medicine and Oncology, Bachmai Hospital. Results: The match rate between PET/CT positive (+) and histopathology was 75%, sensitivity of PET/CT was 75%, specificity was 31,3%. PET/CT false positive was 38%. PET/CT false negative (-) was 25%. Primary tumor in right liver: , left liver: . Solitary tumor accounted for , from 2 liver mass and above ≥ 2 was . Average size of liver tumors was ± cm. Average FDG standard uptake volume (SUV) of liver tumors was ± , min: 2,2, max: . PET/CT results: 18 pts () with PET/CT (+); 6 pts () with .