tailieunhanh - Vai trò của 18FDG - PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn ung thư thực quản

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá khả năng của FDG-PET/CT phát hiện hạch, di căn xa trong chẩn đoán giai đoạn ung thư thực quản. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 1-2013 VAI TRÒ CỦA 18FDG - PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN UNG THƢ THỰC QUẢN Nguyễn Xuân Thanh*; Nguyễn Danh Thanh**; Mai Trọng Khoa* TÓM TẮT 100 bệnh nhân (BN) ung thư thực quản (UTTQ) được chụp PET/CT tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6 - 2011 đến 6 - 2012. Trên hình ảnh PET/CT phát hiện tổn thương u nguyên phát ở 100% BN UTTQ. Hình ảnh PET/CT cho phép phát hiện hạch và di căn xa tốt hơn, làm thay đổi tỷ lệ chẩn đoán các giai đoạn bệnh ở 35/100 BN (35%), trong đó, 91,7% BN giai đoạn I, 60,7% BN giai đoạn II và 16,7% BN giai đoạn III được chuyển giai đoạn cao hơn. * Từ khóa: Ung thư thực quản; Kỹ thuật PET/CT. CLINICAL VALUE OF 18FDG - PET/CT IN diagnosis of STAGING OF ESOPHAGEAL CANCER SUMMARY 100 patients with esophageal cancer were taken PET/CT at the Center of Nuclear Medicine and Oncology, Bachmai Hospital from 6 - 2011 to 6 - 2012. On PET/CT image, primary tumors were found in 100% of patients with esophageal cancer, better assessment of node metastases, better detection of distant metastases. 35% of patients diagnosed with changing stage, including of patients with stage I; of patients with stage II and of patients with stage III were upgraded after PET/CT. * Key words: Esophageal cancer; PET/CT. ĐẶT VẤN ĐỀ Kỹ thuật PET (Positron Emission Tomography) - cắt lớp dựa trên sự phát bức xạ positron là một phương pháp ghi hình y học hạt nhân, thông qua xác định chức năng chuyển hóa của mô tại vùng không can thiệp. Hợp chất đánh dấu chủ yếu dùng trong PET là fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG). FDG-PET/CT là phương pháp chẩn đoán không xâm nhập, có độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác cao trong phát hiện tổn thương, đặc biệt tổn thương di căn hạch, di căn xa, giúp chẩn đoán chính xác giai đoạn bệnh, định hướng lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp đối với người bệnh, theo dõi đáp ứng với điều trị, phát hiện tái phát, di căn [1, 2]. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy PET/CT đã giúp