tailieunhanh - Ứng dụng kỹ thuật elisa phát hiện bệnh do toxocara với biểu hiện sốt kéo dài

Bài viết trình bày về một trường hợp bệnh nội tạng ở người trưởng thành. Bệnh nhân (BN) nam, 23 tuổi, tiền sử hay tiếp xúc với chó, vào viện với biểu hiện sốt kéo dài, tiêu chảy, đau bụng, gan lách to, không có tổn thương phổi, bạch cầu và bạch cầu ái toan không tăng. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ NĂM 2012 ỨNG DỤNG KỸ THUẬT ELISA PHÁT HIỆN BỆNH DO TOXOCARA VỚI BIỂU HIỆN SỐT KÉO DÀI Đỗ Thị Lệ Quyên*; Lê Trần Anh** Đỗ Tuấn Anh*; Trịnh Thị Xuân Hòa* TÓM TẮT Bệnh do ấu trùng giun Toxocara (T.) canis hay T. cati - toxocariasis, là bệnh lây từ động vật sang người nhưng ít được thông báo ở Việt Nam. Chúng tôi thông báo một trường hợp bệnh nội tạng ở người trưởng thành. Bệnh nhân (BN) nam, 23 tuổi, tiền sử hay tiếp xúc với chó, vào viện với biểu hiện sốt kéo dài, tiêu chảy, đau bụng, gan lách to, không có tổn thương phổi, bạch cầu và bạch cầu ái toan không tăng. Điều trị theo hướng nhiễm khuẩn huyết (kháng sinh phối hợp) không có kết quả. Sau khi xét nghiệm máu có kháng thể kháng Toxocara, BN được điều trị bằng albendazole (800 mg/ngày x 21 ngày), hết sốt, ổn định và ra viện. Bệnh toxocariasis thể “ẩn” ít được mô tả ở nước ta, các nhà lâm sàng, cận lâm sàng cần nghĩ đến trong chẩn đoán phân biệt, đặc biệt khi có sốt kéo dài, điều trị kháng sinh không kết quả. * Từ khóa: Bệnh do Toxocara; Sốt kéo dài. APPLICATION OF ELISA in DETECTION OF TOXOCARIASIS patient WITH PERSISTENT FEVER Summary Human toxocariasis - a helminthozoonosis caused by infestation with larvae of the nematode worms Toxocara (T.) canis or T. cati - has been rarely reported in Vietnam. We described a case of toxocariasis in an adult. A male, 23 years old with a history of exposure to dogs was admitted to 103 Hospital with persistent fever, diarrhea, abdominal pain, enlargement of spleen and liver, no respiratory symptoms, normal numbers of white blood cells count and eosinophils. The patient was unresponsive to treatment by a combination of two antibiotics (anti sepsis regime). After having positive test for antibody against Toxocara, the patient was treated by albendazole (800 mg per day for 21 consecutive days) and recovered. The “covert toxocariasis” was rarely reported. Therefore, clinicians and laboratory workers should be aware of its existence .