tailieunhanh - Thay đổi một số chỉ số sinh hóa, huyết học và thể tích tuyến giáp ở bệnh nhân basedow trước và sau điều trị bằng I 131

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá sự thay đổi một số chỉ số sinh hóa, huyết học và thể tích TG xác định qua siêu âm, xạ hình, CT ở BN Basedow trước và sau điều trị bằng I 131. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2012 THAY ĐỔI MỘT SỐ CHỈ SỐ SINH HÓA, HUYẾT HỌC VÀ THỂ TÍCH TUYẾN GIÁP Ở BỆNH NHÂN BASEDOW TRƢỚC VÀ SAU ĐIỀU TRỊ BẰNG I131 Mai Trọng Khoa* TÓM TẮT Bệnh Basedow là bệnh khá phổ biến trong các bệnh lý tuyến giáp (TG). Điều trị Basedow bằng 131 hiện được chỉ định rộng rãi cho mọi lứa tuổi. I131 làm nhỏ bướu giáp và làm mất các triệu chứng cường giáp mà không gây ra tác hại cho bệnh nhân (BN). 543 BN được chẩn đoán xác định Basedow, điều trị bằng I131 tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả cho thấy: I - Liều điều trị trung bình của I131: 6,4 1,2 mCi (5 - 11 mCi). Số lần điều trị trung bình: 1,3 lần. - Xạ hình với I131: 100% BN có TG phì đại lan toả, bắt phóng xạ cao. Thể tích TG trước điều trị: trên siêu âm 38,9 18,9 ml; trên xạ hình: 49,3 21,7 ml; trên CT 64 dãy: 29,7 16,8 ml. Sau điều trị: mức độ giảm thể tích bướu 63,6% xác định bằng siêu âm. Các chỉ số tế bào máu ngoại vi: trước điều trị: số lượng hồng cầu 4,91 1,25 g/l, bạch cầu: 7,01 2,52 g/l, tiểu cầu: 235,10 135,76 g/l. Sau điều trị I131: tất cả BN có số lượng tế bào máu ngoại vi vẫn nằm trong giới hạn bình thường (p > 0,05). Các chỉ số sinh hoá máu: trước điều trị: đường huyết 5,54 1,51 mmol/l. Các chỉ số xét nghiệm chức năng gan, thận trước và sau điều trị đều không thay đổi và nằm trong giới hạn bình thường (p > 0,05). * Từ khoá: Tuyến giáp; Bệnh Basedow; I131; Chỉ số sinh hóa. CHANGES IN BIOCHEMICAL, HEMATOLOGICAL INDICES AND THYROID VOLUMES IN PATIENTS WITH GRAVES' DISEASE PRE AND POST-TREATMENT BY RADIOIODINE SUMMARY Graves’ disease (Basedow) is rather common in the thyroid diseases. Radioiodine (I 131) therapy is widely indicated for all ages. I131 minimizes the goiter and abolishes hypertheroid symptoms. This dose of radioiodine therapy does not harm the patients. 543 patients with Graves’ disease were treated by radioiodine at the Nulear Medicine and Oncology Center, Bachmai Hospital. Results: - The average dose of .