tailieunhanh - Nghiên cứu đặc điểm rối loạn nhịp thất ở người cao tuổi tăng huyết áp nguyên phát bằng ghi holter điện tim 24 giờ

Bài viết nghiên cứu đặc điểm RLNT ở người cao tuổi THA nguyên phát bằng ghi Holter điện tim 24 giờ. Nghiên cứu mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng, siêu âm tim với RLNT ở người cao tuổi THA nguyên phát. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2013 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHỊP THẤT Ở NGƢỜI CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT BẰNG GHI HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Đào Đức Tiến*; Lê Thị Ngọc Hân*; Nguyễn Oanh Oanh** TÓM TẮT Nghiên cứu trên 124 BN tăng huyết áp (THA) nguyên phát, chia làm 2 nhóm: nhóm nghiên cứu: 82 BN THA ≥ 60 tuổi và nhóm chứng: 42 BN THA 60 tuổi (29,3%) kèm theo bệnh đái tháo đường, trong khi chỉ có 2 BN (4,8%) ở nhóm chứng. Bảng 1: Mức độ THA của đối tượng nghiên cứu. NHÓM MỨC ĐỘ THA THA ≥ 60 TUỔI (n = 82) THA 0,05 Độ II 31 37,8 24 57,1 0,05). THA độ III ở nhóm nghiên cứu cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng (p 0,05 2 44 53,7 23 54,8 > 0,05 3 23 28,0 5 11,9 0,05). 28,0% BN THA ≥ 60 tuổi có các biến chứng nặng thuộc vào giai đoạn 3 của bệnh, cao hơn có ý nghĩa so với nhóm BN THA < 60 tuổi (11,9%) (p < 0,05). 144 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2013 80 70 60 50 Nhóm nghiên cứu 40 30 Nhóm NC Nhóm chứng Nhóm chứng 20 10 0 PĐTT đồng Phì đại thấtPĐTT PĐTT đồng PĐTT PĐTTlệnh lệch trái tâm tâm tâm tâm Biểu đồ 2: Đặc điểm PĐTT ở đối tượng nghiên cứu. 73,2% BN nhóm nguy cơ có PĐTT, trong đó PĐTT đồng tâm 53,6% và PĐTT lệch tâm 19,5%. Các thông số này so với nhóm chứng đều lớn hơn có ý nghĩa thống kê (p < 0,05 - 0,01). 2. Đặc điểm rối loạn nhịp thất của đối tƣợng nghiên cứu. Bảng 3: NHÓM THA ≥ 60 TUỔI (n = 82) RỐI LOẠN NHỊP THẤT n Số lượng NTT thất 24 giờ 361 ± 645 Tỷ lệ NTT thất Phân loại theo Lown % THA < 60 TUỔI (n = 42) n p % 72 ± 163 < 0,001 46 56,1 10 23,8 < 0,001 Độ 0 36 43,9 32 76,2 < 0,001 Độ I 20 24,4 5 11,9 < 0,05 Độ II 4 4,9 2 4,8 - Độ III 11 13,4 1 2,4 - Độ IV A 4 4,9 1 2,4 - Độ IV B 2 2,4 1 2,4 - Độ .