tailieunhanh - Đánh giá kết quả phẫu thuật tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng bằng xung hơi tại Bệnh viện 4

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá hiệu quả điều trị của phương pháp tán sỏi niệu quản qua nội soi ngược dòng. Phương pháp này áp dụng khá phổ biến, do kỹ thuật không quá phức tạp, hậu phẫu nhẹ nhàng, hồi phục nhanh và là phương pháp chỉ định tốt nhất cho sỏi NQ đoạn xa. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2014 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƢỢC DÒNG BẰNG XUNG HƠI TẠI BỆNH VIỆN 4 Trương Quang Thắng* TÓM TẮT Nghiên cứu tiến cứu 61 bệnh nhân (BN), gồm 40 nam (65,57%), 21 nữ (34,43%), tuổi trung bình 48,5 ± 13,6 (21 - 78 tuổi). 3 BN có sỏi 2 bên, sỏi niệu quản (NQ) 1/3 trên chiếm 18,75%, 1/3 giữa: 21,87% và 1/3 dưới: 59,38% với kích thước trung bình 6,4 ± 2,1 mm theo chiều ngang; 11,2 ± 3,4 mm theo chiều dọc. Thời gian mổ trung bình 40,72 ± 15,34 phút (20 - 75 phút), tai biến 11,11%, biến chứng 9,36%%. Sau mổ, 31/61 BN (50,81%) đặt sonde JJ, 23/61 BN (37,70%) đặt sonde NQ, tỷ lệ tán sỏi thành công: 95,07% (tốt 83,60%, trung bình 11,47%), thất bại 4,92%, thời gian nằm viện trung bình 3,2 ± 1,4 ngày (2 - 6 ngày). * Từ khóa: Sỏi niệu quản; Tán sỏi niệu quản nội soi bằng xung hơi. Evaluate the results of pneumatic endoscopic ureterolithotripsy at 4 Hospital Summary Prospective study of 61 patients including 40 males (), 21 females () with mean age ± (21 - 78 years old). 3 patients had bilateral ureteral stone. The rate of upper ureteral stones was , middle: and lower: . Mean size of stones was ± mm in width and ± mm in length. The mean operative time was ± minutes (20 - 75 minutes). The complications during technical implemention: , early complications: . A sondle JJ-stent was observed in 31/61 cases () and ureteral catheter was in 23/61 cases (). The success rate accounted for (good: , average: ); failure: . Average hospital stay was ± days (2 - 6 days). * Key words: Ureteral stone; Pneumatic endoscopic ureterolithotripsy. ĐẶT VẤN ĐỀ Sỏi tiết niệu là bệnh phổ biến nhất trong các bệnh lý tiết niệu, trong đó sỏi NQ chiếm 28 - 30%. Phần lớn sỏi NQ là do sỏi thận di chuyển xuống, có thể một hoặc nhiều viên ở vị trí 1/3 trên, 1/3 giữa, 1/3 dưới, là nguyên nhân ảnh hưởng tới chức năng thận .