tailieunhanh - Biểu hiện triệu chứng trên 6 bệnh nhân từ ổ dịch giun xoắn tại Thanh Hóa năm 2012 và xác định loài giun xoắn ký sinh trên người bằng sinh học phân tử

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm mô tả các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của 6 BN nhiễm giun xoắn điều trị tại bệnh viện ở Hà Nội. Xác định thành phần loài giun xoắn ký sinh trên người bằng sinh học phân tử. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ NĂM 2012 BIỂU HIỆN TRIỆU CHỨNG TRÊN 6 BỆNH NHÂN TỪ Ổ DỊCH GIUN XOẮN TẠI THANH HÓA NĂM 2012 VÀ XÁC ĐỊNH LOÀI GIUN XOẮN KÝ SINH TRÊN NGƢỜI BẰNG SINH HỌC PHÂN TỬ Nguyễn Văn Đề*; Nguyễn Vũ Trung*; Nguyễn Hồng Hà** Vũ Thị Nga***; Nguyễn Minh Hà**; Phạm Thanh Thủy**** TÓM TẮT Ổ dịch giun xoắn xảy ra tại Mường Lát, Thanh Hóa năm 2012 là ổ dịch thứ 5 với 24 bệnh nhân (BN) trong số 27 người ăn thịt lợn chưa nấu chín. 6 BN trong số đó được gửi về Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Quốc gia và Bệnh viện Bạch Mai điều trị. Những BN này có biểu hiện triệu chứng tương tự nhau sau 5 - 8 ngày ăn thịt lợn chưa nấu chín như: sốt, đau cơ, đi lại khó khăn, phù, nuốt khó và khó thở. Huyết thanh chẩn đoán ELISA với kháng nguyên giun xoắn đều dương tính. Sinh thiết cơ tìm thấy ấu trùng giun xoắn, xác định loài bằng sinh học phân tử sử dụng gen ty thể cox3 là Trichinella spiralis. Đây là lần đầu tiên ấu trùng giun chỉ trên người được xác định loài bằng sinh học phân tử tại Việt Nam. * Từ khóa: Trichinella spiralis; ELISA; Việt Nam. SYMPTOMS IN 6 TRICHINOSIS PATIENTS FROM AN OUTBREAK IN THANHHOA PROVINCE AND IDENTIFICATION OF SPECIES TRICHINELLA IN HUMAN BY MOLECULAR METHOD SUMMARY The 5th outbreak of trichinosis occurred in Muonglat district, Thanhhoa province in 2012, involving a total of 24 patients among 27 people who consumed raw pork together. Six of these patients visited National Tropical Diseases Hospital and Bachmai Hospital in Hanoi for treatment. Similar clinical symptoms appeared in these patients, which consisted of fever, muscle pain, difficult moving, edema, difficult swallowing and difficult breathing. ELISA revealed all (6/6) positive reactions against Trichinella spiralis antigen and all cases showed positive biopsy results for Trichinella spp larvae in the muscle. The larvae detected in the patients were identified as T. spiralis (Vietnamese strain) by the molecular analysis of the mitochondrial cytochrome c oxidase subunit III .