tailieunhanh - Viêm kết giác mạc dịch: Đặc điểm lâm sàng, kết quả nghiên cứu dịch tễ học phân tử

Bài viết nghiên cứu trên 52 bệnh nhân (BN) với 81 mắt bị VKGM dịch (48% ở độ tuổi 40 - 60 và 44% > 60 tuổi) cho thấy hình ảnh lâm sàng điển hình của VKGM dịch do virut Adeno: cảm giác cộm, chảy nước mắt, mi sưng nề, kết mạc cương tụ, phù nề, sưng hạch mang tai. BN bị cả 2 mắt chiếm 55,8%. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 8-2013 VIÊM KẾT-GIÁC MẠC DỊCH: ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU DỊCH TỄ HỌC PHÂN TỬ Nguyễn Thanh Hà* TểM TẮT Viêm kết-giác mạc (VKGM) dịch là bệnh nhiễm trùng bề mặt nhãn cầu, có khả năng lây lan rất mạnh. Ở Việt Nam, bệnh hay bùng nổ thành dịch. Nghiên cứu trên 52 bệnh nhân (BN) với 81 mắt bị VKGM dịch (48% ở độ tuổi 40 - 60 và 44% > 60 tuổi) cho thấy hình ảnh lâm sàng điển hình của VKGM dịch do virut Adeno: cảm giác cộm, chảy nước mắt, mi sưng nề, kết mạc cương tụ, phù nề, sưng hạch mang tai. BN bị cả 2 mắt chiếm 55,8%. Tổn thương gặp trong VKGM dịch: xuất huyết dưới kết mạc (29,63%), tổn thương giác mạc nông (37,04%), sưng hạch mang tai (7,41%), giả mạc (6,17%) và phản ứng viêm nội mô-mống mắt thể mi (0,25%). Thử test miễn dịch màu với Adeno-check cho kết quả dương tính ở 13/21 BN (61,9%). RT-PCR tìm thấy virut Adeno ở 14/21 BN (66,67%). Giải mã chuỗi ADN phát hiện virut Adeno týp 8 ở 11 BN (78,6%), týp 3 ở 2 BN (14,3%) và týp 37 ở 1 BN (7,1%). Cũng như nhiều nước khác, virut Adeno týp 8, 3 và 37 gây VKGM dịch ở Việt Nam, trong đó týp 8 hay gặp nhất. * Từ khóa: Viêm kết mạc; Virut Adeno; Dịch tễ học phân tử; Test miễn dịch màu. Epidemic kerato-conjunctivitis: clinical characters, result of study of molecular epidemiology SUMMARY Epidemic kerato-conjunctivitis (EKC) is a highly contagious infection of ocular surface. In Vietnam, epidemic outbreaks are very common. Study on 52 patients with 81 eyes affected by EKC (48% of patients at age 40 - 60, 44% of patients > 60 years old) showed typical clinical features of EKC such as foreign body sensation, tearing, eyelid swelling, conjunctival redness and swelling, preauricular lymphadenopathy Bilateral involvement was in of patients. Common ocular lesions were sub-conjunctival haemorrhage (), corneal involvement in form of subepithelial infiltrate (), pre-auricular lymphadenopathy (), pseudomembranous formation () and corneal endothelium-iridocyclitis