tailieunhanh - Thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu: Những biểu hiện khác nhau của thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch

Nghiên cứu tiến hành khảo sát đặc điểm lâm sàng của thuyên tắc phổi trên 28 bệnh nhân điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia định Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 7/2011 đến tháng 6/2013 được xác định thuyên tắc phổi bằng chụp cắt lớp điện toán lồng ngực có cản quang. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Số 6 * 2013 THUYÊN TẮC PHỔI VÀ HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU: NHỮNG BIỂU HIỆN KHÁC NHAU CỦA THUYÊN TẮC HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH HuỳnhVăn Ân* TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng của thuyên tắc phổi. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, đoàn hệ, mô tả. 28 bệnh nhân điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, TPHCM từ tháng 7/2011 đến tháng 6/2013 được xác định thuyên tắc phổi (TTP) bằng chụp cắt lớp điện toán lồng ngực có cản quang. Kết quả: Điểm Wells trung bình 4,8 ± 1,4. Đa số bệnh nhân 89,3% (25/28 BN) thuộc nhóm nguy cơ trung bình theo thang điểm Wells đối với TTP. Bệnh cảnh lâm sàng nổi trội của TTP là khó thở 71,4% (20/28 BN) và ngất 28,6% (8/28 BN). Tụt HA gặp trong 42,9% (12/28 BN). SpO2 30mmHg) gặp trong 56% (14/25 BN). Tỷ lệ tử vong 17,9% (5/28 BN), xuất nặng 6/28 BN (21,4%). Kết luận: TTP có biểu hiện lâm sàng đa dạng, có thể nhầm lẫn với các bệnh lý khác, dễ bị bỏ sót chẩn đoán. Tử vong cao, thường là do không chẩn đoán kịp thời nên không điều trị. Để hạn chế nguy cơ từ TTP, chúng ta nên bắt đầu bằng phòng ngừa HKTMS. Từ khóa: Thuyên tắc phổi, Huyết khối tĩnh mạch sâu. ABSTRACT PULMONARY EMBOLISM (PE) AND DEEP VENOUS THROMBOSIS (DVT): DIFFERENT ASPECTS OF VENOUS THROMBOEMBOLISM (VTE) Huynh Van An * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ No 6 ‐ 2013: 121 ‐ 127 Purpose: Research the clinical characteristics of Pulmonary Embolism (PE). Materials and method: Descriptive, prospective and cohort study. Since July, 2011 to June, 2013, there were 28 patients treated in Nhan Dan Gia Dinh Hospital, HCMC were diagnosed as Pulmonary Embolism by using contrasted chest CT‐Scan. Results: The average Wells’ score was ± . The majority of patients (25/28 patients) belonged to the group with medium risks of PE by the Wells’ score. The prominent symptoms of PE were Dyspnea (20/28 patients) and Syncope (8/28 patients). Hypotension .