tailieunhanh - Giá trị của 18FDG-PET/CT trong phát hiện tổn thương tái phát/di căn ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hóa có nồng độ thyroglobulin huyết thanh cao và xạ hình toàn thân với 131I âm tính

Bài viết này nghiên cứu giá trị chẩn đoán của FDG PET/CT trong phát hiện tổn thương tái phát/di căn BN UTTG biệt hóa có Tg huyết thanh cao và xạ hình toàn thân với 131I âm tính. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2-2014 - KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHƢƠNG TRÌNH KHCN GIÁ TRỊ CỦA 18FDG-PET/CT TRONG PHÁT HIỆN TỔN THƢƠNG TÁI PHÁT-DI CĂN Ở BỆNH NHÂN UNG THƢ TUYẾN GIÁP BIỆT HÓA CÓ NỒNG ĐỘ THYROGLOBULIN HUYẾT THANH CAO VÀ XẠ HÌNH TOÀN THÂN VỚI 131I ÂM TÍNH Bùi Quang Biểu*; Lê Ngọc Hà* và CS TÓM TẮT Nghiên cứu này nhằm nghiên cứu giá trị của FDG PET/CT trong phát hiện tổn thương tái phát và di căn ở 69 bệnh nhân (BN) ung thư tuyến giáp (UTTG) biệt hóa có thyroglobulin huyết thanh cao và xạ hình toàn thân (XHTT) với 131I âm tính, được chụp PET/CT và CT phát hiện tổn thương tái phát/di căn. Kết quả: PET/CT phát hiện được 92 tổn thương ở 43 BN (62,3%), nhiều hơn rõ rệt so với CT (39 tổn thương ở 26 BN (37,7%). FDG PET/CT có độ nhạy 87%, độ chính xác 88%, giá trị dự đoán âm 76%, cao hơn so víi CT (54,3%; 67,2% và 48,8%). Độ đặc hiệu và giá trị dự đoán dương tính của PET/CT (90,5% và 95,2%) tương đương với CT. Khi so sánh diện tích dưới đường cong ROC, FDG PET/CT có giá trị chẩn đoán tái phát/di căn ở BN UTTG biệt hóa tốt hơn rõ rệt so với CT. Ngưỡng SUV có giá trị cao chẩn đoán tổn thương tái phát/di căn là 4,5 với độ nhạy 92,3%, độ đặc hiệu 100%. FDG PET/CT giúp làm thay đổi chiến thuật điều trị ở 33/69 BN (47,8%). * Từ khóa: Ung thư tuyến giáp biệt hóa; FDG - PET/CT; Thyroglobulin. Value of 18FDG-PET/CT in detection of reccurent/metastatic lesions in post-surgical differentiated thyroid carcinoma patients with high serum thyroglobulin and negative 131I whole body scan Summary The object of this study was to evaluate value of FDG-PET/CT in detecting reccurent/metastatic lesions in post-surgical differentiated thyroid carcinoma (DTC) patients with high serum thyroglobulin and negative 131I whole body scanWe performed FDG-PET/CT in 69 post-surgical DTC patients with high serum thyroglobulin and negative 131I whole body scan whom already underwent 131I therapy in Department of Nuclear Medicine, 108 Hospital. Results: 92 lesions were detected in 43/69