tailieunhanh - Vai trò của nội soi, mô bệnh học và hoá mô miễn dịch ở bệnh nhân có polyp đại trực tràng kích thước trên 1 cm

Nghiên cứu với 2 mục tiêu chính: Thứ nhất tìm hiểu đặc điểm nội soi, mô bệnh học polyp đại trực tràng kích thước ≥ 1 cm. Mục tiêu thứ 2 tìm hiểu tỷ lệ kháng nguyên biểu hiện gen (p53, Ki67, Her‐2/neu) ở polyp đại trực tràng kích thước ≥ 1 cm. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 17 Số 6 2013 VAI TRÒ CỦA NỘI SOI MÔ BỆNH HỌC VÀ HOÁ MÔ MIỄN DỊCH Ở BỆNH NHÂN CÓ POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG KÍCH THƯỚC TRÊN 1 CM Võ Hồng Minh Công Trịnh Tuấn Dũng Vũ Văn Khiên TÓM TẮT Mục tiêu 1 Đặc điểm nội soi mô bệnh học polyp ĐTT kích thước 1 cm. 2 Tỷ lệ kháng nguyên biểu hiện gen p53 Ki67 Her 2 neu ở polyp ĐTT kích thước 1 cm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành từ tháng 04 2009 đến 04 2012 chúng tôi đã tiến hành làm nội soi mô bệnh học và hoá mô miễn dịch cho 102 bệnh nhân có polyp ĐTT kích thước trên 1 cm. Các dữ kiện về lâm sàng nội soi và mô bệnh học của các bệnh nhân được chẩn đoán polyp đại trực tràng được ghi nhận theo một mẫu bệnh án nghiên cứu thống nhất. Kết quả Nội soi Số lượng polyp trung bình trên một bệnh nhân là 1 65. Polyp đơn độc 64 7 . Vị trí đại tràng sigma 36 3 trực tràng 33 3 . Polyp có cuống 53 9 bán cuống 21 6 dạng dẹt 24 5 . Kích thước 1 1 5 cm 1 5 2 cm trên 2 cm chiếm tỷ lệ tương ứng là 41 2 28 4 30 4 . Kích thước trung bình 1 89 0 84 cm. Mô bệnh học Polyp tuyến ống 33 3 polyp nhung mao 21 57 . Polyp loạn sản chiếm 72 55 . Polyp ung thư 9 8 . Hoá mô miễn dịch Tỷ lệ p53 Ki67 và Her 2 neu dương tính trong 102 bệnh nhân tương ứng là 8 8 9 8 và 7 9 . Tỷ lệ p53 Ki67 và Her 2 neu trong 10 bệnh nhân polyp ung thư hóa chiếm tỷ lệ tương ứng là 50 80 và 20 . Kết luận Tỉ lệ ung thư hóa polyp đại trực tràng thường có kích thước trên 1cm chiếm tỉ lệ 9 8 và biểu hiện quá mức protein p53 Ki67 Heu 2 neu tăng cao đáng kể so với polyp lành tính. Từ khóa Hoá mô miễn dịch polyp đại trực tràng kích thước trên 1 cm ABSTRACT THE ROLE OF ENDOSCOPY HYSTOLOGY AND IMMUNOHISTOCHEMISTRY IN PATIENTS WITH COLORECTAL POLYP 1 CM SIZE Vo Hong Minh Cong Trinh Tuan Dung Vu Van Khien Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 17 No 6 2013 39 48 Aims endoscopic histology characteristics of colorectal polyps larger size than 1cm. The ratio of antigen gen expression p53 Ki67 Her 2 neu in colorectal polyp larger size than 1cm. .