tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của xuất huyết não do tăng huyết áp ở người có tuổi

Nội dung bài viết nhằm nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng thường gặp của xuất huyết não do tăng huyết áp ở người có tuổi, rút ra một số kinh nghiệm nhằm cải thiện chất lượng và hiệu quả điều trị bệnh nhân đột quỵ thực hiện gồm 68 bệnh nhân tuổi ≥ 60 điều trị nội trú tại khoa THB3 từ 1/2009 - 6/2011 được chẩn đoán xuất huyết não (có chụp CT-Scan hoặc MRI). | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA XUẤT HUYẾT NÃO DO TĂNG HUYẾT ÁP Ở NGƯỜI CÓ TUỔI Nguyễn Thị Thanh Loan*, Nguyễn Thị Mây Hồng* TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm LS, CLS thường gặp của XHN do THA ở người có tuổi. Rút ra một số kinh nghiệm nhằm cải thiện chất lượng và hiệu quả điều trị bệnh nhân đột quỵ. Phương pháp nghiên cứu: Gồm 68 BN tuổi ≥ 60 điều trị nội trú tại khoa THB3 từ 1/2009 - 6/2011 được chẩn đoán XHN (có chụp CT-Scan hoặc MRI). Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu, hồi cứu, mô tả, cắt ngang. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ là 3,53; 60-69 tuổi (69,12%); 3 bệnh/1BN(60,29%); THA > 10 năm(70,59%); 77,94% biết có THA nhưng không điều trị thường xuyên(71,70%); 88,24% XHN nhập viện có chỉ số HA tâm thu và tâm trương ở mức độ II và III. XHN xảy ra từ 6-12h(42,65%); Xảy ra trong những tháng đầu và cuối năm(72,05%). 16,18% nhập viện trước 6h tính từ lúc xảy ra triệu chứng đầu tiên. Các biểu hiện LS thường gặp: nhức đầu, chóng mặt, nôn, rối loạn ý thức, liệt vận động ½ người; Số lượng Bạch cầu > (54,41%), trong đó 63,24% có N ≥ 80%. 50,94% ở vị trí nhân xám-bao trong; 72% bội nhiễm phổi và 60% nhiễm trùng tiết niệu. Kết luận: Điều trị các BN XHN đòi hỏi phải theo dõi sát các diễn biến và xử trí tích cực để đạt hiệu quả cao trong điều trị, tránh các biến chứng nhiễm trùng hô hấp, tiết niệu, loét tì đè và các di chúng về sau. Từ khóa: Xuất huyết não, thiếu máu cơ tim, tai biến mạch máu não. ASBTRACT THE CLINICAL AND LABORATORY FEATURES OF HYPERTENSIVE INTRACEREBRAL HEMORRHAGE IN ELDERLY PEOPLE Nguyen Thi Thanh Loan, Nguyen Thi May Hong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 - 2012: 154 - 160 Objectives: To examine some common clinical and laboratory features of hypertensive intracerebral hemorrhage in elderly people and to gain experience in improving the quality and effective treatments for stroke patients. Materials and Methods: Studying 68 patients ≥ 60 years .