tailieunhanh - Tỉ lệ loãng xương và các yếu tố liên quan loãng xương ở bệnh nhân nam bằng hoặc trên 50 tuổi tại khoa nội khớp Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung bài viết với mục tiêu xác định tỉ lệ loãng xương, các yếu tố liên quan loãng xương và mối tương quan giữa nồng độ hormone sinh dục với mật độ xương ở bệnh nhân nam có bệnh lý cơ xương khớp từ 50 tuổi trở lên. bài viết. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ bản của Số 1 * 2015 TỈ LỆ LOÃNG XƯƠNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN LOÃNG XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN NAM BẰNG HOẶC TRÊN 50 TUỔI TẠI KHOA NỘI KHỚP - BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Châu Trần Phương Tuyến*, Lê Anh Thư*, Cao Thanh Ngọc** TÓM TẮT Mục tiêu:Xác định tỉ lệ loãng xương, các yếu tố liên quan loãng xương và mối tương quan giữa nồng độ hormone sinh dục với mật độ xương ở bệnh nhân nam có bệnh lý cơ xương khớptừ 50 tuổi trở lên. Phương pháp: 169 bệnh nhân nam từ 50 tuổi trở lên trong nghiên cứu tiến cứu, cắt ngangđược phỏng vấn bằng bộ câu hỏi chuẩn thức tại khoa Nội Cơ Xương Khớp, bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 8 năm 2013 đến tháng 4 năm 2014. Kết quả:Tỉ lệ loãng xương chung là 47,3%, tại cột sống thắt lưng là 40,2% và tại cổ xương đùi là 31,4%. Tuổi 60-69 chiếm đa số (34,4%), 55,6% có hút thuốc lá, 42,6%sử dụng corticosteroid kéo dài, 42,6%giảm canxi máu toàn phần, 45% giảm testosterone TP và 24,9% uống rượu độ testosterone toàn phần thấp (< 2 ng/ml) và nồng độ estradiol toàn phần thấp (< 20 pg/ml) tương quan thuận với mật độ xương cột sống thắt lưng và cổ xương quả phân tích hồi quy đa biến cho thấy bệnh nhân sử dụng corticosteroid kéo dài (OR=6,33, KTC95%: 2,96-13,51, p<0,001), giảm canxi TP(OR=5,30, KTC95%: 2,48-11,33, p<0,001)và giảm estradiol TP(OR=4,98, KTC95%: 1,22-20,23, p<0,05)liên quan đến loãng xương. Kết luận:Tỉ lệ loãng xương khá cao ở nhóm bệnhnhân nam từ 50 tuổi trở lên có bệnh lý cơ xương khớp, đặc biệt là bệnh nhân sử dụng corticosteroid kéo dài, giảm canxi toàn phần và giảm estradiol toàn phần. Cần có kế hoạch tầm soát và quản lý tất cả những yếu tố nguy cơ liên quan tình trạng loãng xương, nhằm giảm thiểu chi phí điều trị bệnh loãng xương. Từ khóa:loãng xương,coticosteroid, giảm canxi, hormone sinh dục. ABSTRACT PREVALENCE OF OSTEOPOROSIS AND ITS ASSOCIATED FACTORS AMONG MALE PATIENTS 50 YEARS OLD AND OVER AT THE DEPARTMENTOF RHEUMATOLOGY, CHO RAY HOSPITAL Chau Tran Phuong Tuyen, Le Anh Thu, Cao .