tailieunhanh - Nghiên cứu những biến đổi chức năng thanh lọc cầu thận, chỉ số trở kháng của động mạch thận ở người cao tuổi

bài viết nhằm hai mục tiêu: Khảo sát những biến đổi các thông số chức năng thanh lọc cầu thận, chỉ số trở kháng của động mạch thận, tìm mối tương quan giữa những biến đổi chức năng thanh lọc cầu thận, chỉ số trở kháng của động mạch thận ở những người cao tuổi so với những người tuổi thanh niên và trung niên. | Độ thanh lọc cầu thận ở độ tuổi thanh niên là 98,81 ml/phút. Nếu so sánh độ thanh lọc cầu thận ở độ tuổi thanh niên với người cao tuổi thì độ thanh lọc cầu thận bắt đầu biến đổi từ độ tuổi trung niên giảm 7%, người nhiều tuổi biến đổi rõ giảm 12%, người già biến đổi rất rõ rệt giảm 27%, các sự biến đổi này có ý nghĩa thống kê (P < 0,001). Kết quả độ thanh lọc cầu thận từ độ tuổi trung niên đến người già của chúng tôi biến đổi có thấp hơn nghiên cứu của các tác giả Cockcroft - Gault, các tác giả này cho rằng từ độ tuổi 50 trở đi chức năng thanh lọc cầu thận bắt đầu giảm 23,29%, người nhiều tuổi giảm 44% và giảm nhiều nhất ở người già 66% so với người trẻ [07], kết quả sự biến đổi độ thanh lọc cầu thận ở người già của chúng tôi giảm ít hơn là do đối tượng và phương pháp nghiên cứu có khác nhau. Cockcroft - Gault đã dùng phương pháp định lượng độ thanh lọc cầu thận theo công thức ước đoán tuy có đơn giản nhưng chỉ tiện dùng trên lâm sàng vì sự ngắn gọn dễ nhớ của công thức, trên người bình thường nhất là những người cao tuổi cần đánh giá chức năng thanh lọc cầu thận bằng phương pháp kinh diễn trực tiếp đo độ thanh lọc creatinin nội sinh trong 24 giờ, không nên dùng công thức ước đoán [01]. Ngược lại, kết quả nghiên cứu độ thanh lọc cầu thận ở người già của chúng tôi giảm 27% so với kết quả nghiên cứu của Nguyễn Văn Xang chỉ giảm 23,3% [06], sự giảm nhiều hơn này là do chúng tôi chọn đối tượng nghiên cứu có độ tuổi cao hơn.