tailieunhanh - Ngộ Độc Methanol

Thời gian gần đây xuất hiện nhiều trường hợp ngộ độc do uống rượu có pha cồn công nghiệp methanol khiến không ít nạn nhân tử vong. Bài viết dưới đây nhằm mục đích nhắc lại về độc tính của methanol, các triệu chứng và dấu hiệu ngộ độc cùng các nguyên tắc chính để việc xử lý cấp cứu được nhanh chóng và chính xác. | Ngộ Độc Methanol Rượu kích thích dục vọng nhưng lại thiêu rụi tài năng William Shakespeare Thời gian gần đây xuất hiện nhiều trường hợp ngộ độc do uống rượu có pha cồn công nghiệp methanol khiến không ít nạn nhân tử vong. Bài viết dưới đây nhằm mục đích nhắc lại về độc tính của methanol các triệu chứng và dấu hiệu ngộ độc cùng các nguyên tắc chính để việc xử lý cấp cứu được nhanh chóng và chính xác. 1. Tổng Quan Methanol là một loại rượu có độc tính cao thường gặp trong chất dung môi dùng lau kính xe chất chống đóng băng cho ống dẫn xăng dầu dung dịch mực in cho máy photocopy nhiên liệu cho các bếp lò nhỏ dùng pha sơn và như một chất dung môi công nghiệp Budavari 1996 Suit 1990 . Hiện nay có thêm những ứng dụng mới cho methanol nhất là việc đề nghị sử dụng nó như một nguồn năng lượng thay thế. Nếu các ứng dụng này được triển khai methanol trong tương lai sẽ được tiếp cận dễ dàng hơn và do đó càng dễ bị lạm dụng. Giống như trường hợp của ethylene glycol diễn tiến lâm sàng của ngộ độc methanol xảy ra nhiều giờ sau khi uống. Trong khi methanol chỉ gây ngộ độc nhẹ những chất chuyển hoá của nó lại có độc tính rất cao gây nhiễm toan acidosis mù mắt và khả năng tử vong. Do tình trạng ngộ độc methanol nặng thường liên quan đến sự chậm trễ trong điều trị việc phân biệt giữa ngộ độc thực sự hay chỉ là nghi ngờ tạo ra nhiều thách thức cho thầy thuốc lâm sàng vì những xét nghiệm các thuốc giải độc và vấn đề chăm sóc đặc biệt không phải lúc nào cũng luôn luôn sẵn có. Liều tử vong của methanol tinh chất ước lượng khoảng 1-2 mL kg Jacobsen 1986 tuy nhiên đã có báo cáo về trường hợp mù vĩnh viễn và tử vong với liều chỉ khoảng 0 1 mL kg 6-10 mL ở người lớn ATSDR 1993 . 2. Tần Suất Báo cáo của Hệ Thống Theo Dõi Nhiễm Độc Toxic Exposure Surveillance System TESS thuộc Hiệp Hội Các Trung Tâm Kiểm Soát Độc Tố Mỹ American Association of Poison Control Centers AAPCC đã thống kê được trường hợp ngộ độc methanol trong năm 2002 . Có 18 trường hợp tử vong do methanol và 55 trường hợp .