tailieunhanh - Dấu ấn sinh học vùng giữa tiền hormon trong tiên lượng của suy tim nặng

Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá giá trị tiên lượng của MR‐proANP (mid‐regional pro‐atrial natriuretic peptide) và MR‐proADM (mid‐regional pro‐adrenomedullin) trên bệnh nhân suy tim nặng. Nghiên cứu tiến hành trên 38 bệnh nhân suy tim nặng, được định nghĩa có phân độ NYHA III/IV và phân suất tống máu thất T (EF). Mời các bạn tham khảo bài viết. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 Nghiên cứu Y học DẤU ẤN SINH HỌC VÙNG GIỮA TIỀN HORMON TRONG TIÊN LƯỢNG CỦA SUY TIM NẶNG Lê Ngọc Hùng*, Nguyễn Chí Thanh** TÓM TẮT Cơ sở: Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá giá trị tiên lượng của MR‐proANP (mid‐regional pro‐atrial natriuretic peptide) và MR‐proADM (mid‐regional pro‐adrenomedullin) trên bệnh nhân suy tim nặng . Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu kiểu quan sát, tiền cứu thực hiện trên 38 bệnh nhân suy tim nặng, được định nghĩa có phân độ NYHA III/IV và phân suất tống máu thất T (EF) Maisel Alan và cs (2010)(7) báo cáo kết quả của nghiên cứu BACH (Biomarkers in Acute Heart Failure) thực hiện trên 15 trung tâm, bệnh nhân nhập cấp cứu do khó thở, trong đó có 568 bệnh nhân suy tim cấp. Kết quả ghi nhận rằng MR‐proANP có giá trị tương đương BNP trong chẩn đoán suy tim cấp trên bệnh nhân khó thở, đặc biệt ở những bệnh cảnh lâm sàng mà BNP không giải thích được (vùng xám). Và MR‐ proADM có giá trị giúp xác định những bệnh 564 16 cm nước), gan to, ran ư đọng đáy phổi, nhịp tim nhanh >120 lần/phút, nghe tim có tiếng T3. Bệnh nhân được phân độ suy tim theo NYHA: độ I: không giới hạn họat động thể lực, không có triệu chứng khi gắng sức; độ II: giới hạn nhẹ hoạt động thể lực, có triệu chứng khi gắng sức; độ III: giới hạn đáng kể hoạt động thể lực, không có triệu chứng lúc nghỉ ngơi; độ IV: khó khăn khi tiến hành các hoạt động thể lực, có triệu chứng lúc nghỉ ngơi. Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 Bệnh nhân suy tim bị loại ra khỏi nghiên cứu nếu kèm theo các bệnh lý sau: suy thận, xơ gan, hội chứng vành cấp, chấn thương tim, tâm phế mãn, hội chứng Cushing. Các biến số khảo sát gồm tuổi, phái tính, bệnh lý nền của suy tim (bệnh mạch vành, bệnh van tim, bệnh cơ tim, tăng huyết áp,