tailieunhanh - Khảo sát đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ của u màng não nội sọ

Nội dung bài viết nghiên cứu về đặc điểm hình ảnh của u màng não (UMN) nội sọ trên cộng hưởng từ (CHT) thường quy và cộng hưởng từ khuếch tán, xác định hệ số khuếch tán, giá trị ngưỡng của hệ số khuếch tán trong chẩn đoán phân biệt u màng não lành tính và u màng não không điển hình/ác tính. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNHCỘNG HƯỞNG TỪ. CỦA U MÀNG NÃO NỘI SỌ Nguyễn Thị Bảo Ngọc*, Đặng Nguyễn Trung An**, Trần Quang Vinh***, Phạm Ngọc Hoa****, Võ Tấn Đức**, Trần Minh Hoàng** TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh của u màng não (UMN) nội sọ trên cộng hưởng từ (CHT) thường quy và CHT khuếch tán, xác định hệ số khuếch tán, giá trị ngưỡng của hệ số khuếch tán trong chẩn đoán phân biệt UMN lành tính và UMN không điển hình/ác tính. Phương pháp: mô tả cắt ngang, trên 48 bệnh nhân UMN được chẩn đoán, điều trị phẫu thuật tại khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy, được khảo sát cả CHT thường quy và khuếch tán, có kết quả giải phẫu bệnh là UMN, từ 01/06/2009 đến 30/05/2011. Kết quả: UMN gặp nhiều nhất ở nhóm 41‐60 tuổi với tỉ lệ nữ/nam là 2,7/1. UMN lành tính chiếm hầu hết các trường hợp (91,7%), UMN không điển hình và ác tính (8,3%). UMN không điển hình, ác tính có giá trị ADC (0,73±0,07 x10‐3 mm2/s) thấp đáng kể hơn UMN lành tính (0,92±0,17 x10‐3 mm2/s) (p 1 – Độ đặc hiệu Biểu đồ: Đường cong ROC UMN không điển hình, ác tính thường có giá trị ADC thấp hơn UMN lành tính. Sự khác biệt về giá trị ADC giữa hai nhóm này có ý Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 501 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 nghĩa với p < 0,05. Bên cạnh đó, dựa vào đường cong ROC, giá trị ngưỡng để phân biệt UMN lành tính và không điển hình, ác tính là 0,815 x10‐3 mm2/s, với độ nhạy 81,8% và độ đặc hiệu 100%, diện tích dưới đường cong ROC là 0,949. BÀN LUẬN Đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ thường quy của UMN nội sọ Vị trí cạnh đường giữa, liềm não và vòm sọ là vị trí thường gặp nhất, chiếm khoảng ½ UMN nội sọ(3,4,12,13). Đa số UMN có tín hiệu đồng và thấp nhẹ trên T1W. Điều này có thể giải thích do đa số UMN lành tính, .