tailieunhanh - Nhân một trường hợp suy thận cấp do ngộ độc paracetamol
Nghiên cứu với mục tiêu nhằm đánh giá vai trò lọc máu ngắt quảng trên bệnh nhân suy thận cấp do ngộ độc paracetamol. Đồng thời báo cáo về 1 trường hợp ngộ độc paracetamol gây viêm gan cấp và suy thận cấp. bài viết. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Số 4 * 2015 Nghiên cứu Y học NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP SUY THẬN CẤP DO NGỘ ĐỘC PARACETAMOL Trần Duy Phúc*, Nguyễn Đình Vũ* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá vai trò lọc máu ngắt quảng trên bệnh nhân suy thận cấp do ngộ độc paracetamol. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu 1 trường hợp ngộ độc paracetamol gây viêm gan cấp và suy thận cấp. Kết quả: Sau 2 lần lọc máu, tình trạng viêm gan và suy thận cấp cải thiện. Kết luận: Lọc máu ngắt quảng sớm trong trường hợp viêm gan cấp và suy thận cấp có hiệu quả tốt. Từ khóa: suy thận cấp, ngộ độc paracetamol ABSTRACT A CASE REPORT: ACUTE RENAL FAILURE DUE TO PARACETAMOL TOXICITY Tran Duy Phuc, Nguyen Dinh Vu * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 19 - No 4 - 2015: 374 - 377 Objectives: Evaluate the role of dialysis intermittent in patients with acute renal failure due to paracetamol toxicity. Methods: Prospective study a case of paracetamol toxicity caused acute hepatitis and acute renal failure. Results: After 2 dialysis, liver injury and acute renal failure improved. Conclusions: Early treatment with intermittent dialysis, acute hepatitis and acute renal failure has good effect. Key words: Acute renal failure, paracetamol toxicity khỏe mạnh, không có bệnh lý gan, thận. ĐẶT VẤN ĐỀ Paracetamol là một trong những thuốc được dùng phổ biến nhất trên thế giới, và không cần kê đơn. Tuy nhiên ở Mỹ, năm 2005, có đến trường hợp ngộ độc paracetamol. Paracetamol được biết đến nhiều là thuốc gây hoại tử tế bào gan, tuy nhiên việc tổn thương ống thận ít được biết đến, bởi cơ chế không rõ ràng. Theo thống kê người ta thấy rằng có khoảng 1-2% trường hợp suy thận cấp ở bệnh nhân ngộ độc paracetamol. TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG 374 - Dấu hiệu sinh tồn: M: 85l/p, T: 370C, HA: 100/70 mmHg, P: 45kg, Vnt: lít/24h. - Bệnh tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không phù, phổi thông khí tốt. - Xét nghiệm lúc mới nhập viện: Glucose tĩnh mạch bất kỳ: mmol/l, Urea: mmol/l, Creatinine: 55 umol/l, SGOT: 19 mmol/l, SGPT: 11 .
đang nạp các trang xem trước
