tailieunhanh - Vai trò của sinh thiết tủy xương trong chẩn đoán và tiên lượng bệnh đa u tủy xương

Bài viết Vai trò của sinh thiết tủy xương trong chẩn đoán và tiên lượng bệnh đa u tủy xương trình bày về: Bệnh lý đa u xương tủy, tổ chức học, hình thái tế bào, đặc điểm học của tương bào, vi môi trường tủy xương, hóa mô miễn dịch. Mời các bạn cùng tìm hiểu về bệnh đa u tủy xương được đề cập trong bài viết. | Tổng Quan Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 4 * 2015 VAI TRÒ CỦA SINH THIẾT TỦY XƯƠNG TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ TIÊN LƯỢNG BỆNH ĐA U TỦY XƯƠNG Ngô Ngọc Ngân Linh*, Lê Thanh Tú*, Phù Chí Dũng* ĐẶT VẤN ĐỀ Đa u tủy xương là một bệnh lý ác tính của dòng tế bào B biệt hóa. Trong các bệnh lý ung thư, đa u tủy chiếm tỉ lệ 1%. Trong các bệnh máu ác tính, đa u tủy xương chiếm khoảng 10% và là bệnh phổ biến đứng hàng thứ hai, chỉ sau bệnh lymphoma không-Hodgkin. Sinh bệnh học của bệnh ĐUTX là bất thường nhiễm sắc thể và sự tương tác giữa tế bào tương bào và các yếu tố vi môi trường trong tủy xương. Bệnh đặc trưng bởi sự tăng sinh và tích luỹ bất thường các tế bào dòng tương bào trong tuỷ xương, xuất hiện protein đơn dòng trong huyết thanh và nước tiểu, tổn thương các cơ quan đích. Các đặc trưng trên cũng là 3 tiêu chuẩn cho chẩn đoán xác định bệnh. Phân biệt plasmocyte phản ứng hay plasmocyte ác tính và đánh giá số lượng tế bào plasmocyte trong tuỷ xương là một bước quan trọng trong việc chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh đa u tủy và các rối loạn tương bào khác. Vì vậy, luôn luôn phải phân tích giải phẫu mô bệnh học tủy xương (histopathology). Mặc dù dịch hút tủy xương (BMA) là đủ để chẩn đoán vi thể trong hầu hết các trường hợp(10,6). Tuy nhiên, có sự khác biệt đáng chú ý và một tương quan tương đối kém trong việc xác định tỷ lệ phần trăm của các tế bào plasma tủy xương giữa BMA và mẫu sinh thiết tủy xương (BMB)(16). Điều này được giải thích là do đa u tủy xương có thể biểu hiện từng ổ hoặc do ảnh hưởng của quá trình xơ hóa tủy làm cho dịch tủy khó hút. Nghiên cứu của Sanja Stifter ghi nhận tỷ lệ phần trăm plasmocyte ước tính cao hơn ở mẫu tủy sinh thiết (50%) so với mẫu tủy hút (29%)(26). Ngoài việc xác định số lượng plasmocyte, sinh thiết tủy xương kết hợp hóa mô miễn dịch còn giúp phân * Bệnh viện Truyền máu – Huyết học Tác giả liên lạc: ThS. BS. Ngô Ngọc Ngân Linh, 78 biệt được tế bào plasmocyte phản ứng hay ác tính. Giải phẫu mô bệnh học tủy xương có thể cung

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.