tailieunhanh - Hiệu quả phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não theo chương trình GRASP
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân (BN) liệt nửa người do nhồi máu não (NMN) bằng chương trình GRASP. Đối tượng và phương pháp: tiến cứu, can thiệp có đối chứng trên 60 BN được chẩn đoán xác định NMN. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 1-2015 HIỆU QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHI TRÊN Ở BỆNH NHÂN LIỆT NỬA NGƢỜI DO NHỒI MÁU NÃO THEO CHƢƠNG TRÌNH GRASP Nguyễn Thị Kim Liên*; Trần Việt Hà* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân (BN) liệt nửa người do nhồi máu não (NMN) bằng chương trình GRASP. Đối tượng và phương pháp: tiến cứu, can thiệp có đối chứng trên 60 BN được chẩn đoán xác định NMN, chia thành 2 nhóm. Đánh giá chức năng vận động chi trên bằng test Fugl Meyer Arm, chức năng sinh hoạt hàng ngày bằng thang điểm Bathel, chức năng khéo léo bàn tay liệt dựa trên bảng đánh giá vận động (MAS). Kết quả: sau 1 tháng và 3 tháng điều trị, ở nhóm can thiệp, tỷ lệ BN có mức độ vận động tay liệt tốt là 0% và 50%; độc lập hoàn toàn trong sinh hoạt hàng ngày đạt 10% và 76,7%; độ khéo léo ở mức 6 là 0% và 30%; tỷ lệ này ở nhóm chứng lần lượt là 0% và 23,3%; 0% và 40%; 0% và 14%. Kết luận: chức năng vận động bàn tay liệt và chức năng khéo léo bàn tay liệt cải thiện rõ rệt sau 1, 3 tháng can thiệp bằng chương trình GRASP, khả năng độc lập trong sinh hoạt hàng ngày tăng rõ rệt sau 3 tháng can thiệp (p 50 là 93,3%. Tỷ lệ nam/nữ: 2/1. Tuổi (năm, X SD ): 64 ± 9,67. Số BN liệt phải 37 người (61,7%), liệt trái 23 người (38,3%); 85% BN thuận tay phải. Nghiên cứu của Broeks thấy tỷ lệ BN liệt trái là 51,9%, phải 48,1% [9]. 2. Chức năng vận động tay liệt. 88,3% BN có mức vận động tay liệt trung bình khi nhập viện. Mức vận động tay trung bình của nhóm can thiệp và nhóm chứng lần lượt là 86,7% và 90%. Không có sự khác biệt về mức độ vận động tay giữa 2 nhóm (p > 0,05). Tỷ lệ (%) p < 0,05 Nhóm can thiệp Nhóm chứng Biểu đồ 1: Chức năng vận động tay liệt sau 1 tháng điều trị. 87 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 1-2015 Sau 1 tháng, chức năng vận động tay liệt ở 2 nhóm được cải thiện rõ rệt với mức vận động trung bình giảm xuống và mức vận động khá tăng lên rõ rệt, đặc biệt ở nhóm can thiệp (p < 0,05). Tỷ lệ (%) p < 0,05 p < 0,05 Nhóm can thiệp Nhóm .
đang nạp các trang xem trước
