tailieunhanh - Nhận xét kết quả điều trị nội khoa chảy máu tiểu não tại Trung tâm đột quỵ - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung bài viết với mục tiêu tìm hiểu các triệu chứng lâm sàng - yếu tố liên quan và đánh giá kết quả điều trị bảo tồn chảy máu não tiểu cầu. bài viết "Nhận xét kết quả điều trị nội khoa chảy máu tiểu não tại Trung tâm đột quỵ - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108". | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 Nghiên cứu Y học NHẬN XÉT KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA CHẢY MÁU TIỂU NÃO TẠI TRUNG TÂM ĐỘT QUỴ - BVTƯQĐ 108 Nguyễn Văn Thông*, Đinh Thị Hải Hà* TÓM TẮT 88 bệnh nhân CMTN điều trị bảo tồn tại Trung tâm đột quỵ não-BVTƯQĐ108 từ (1/2003-7/2011). Mục tiêu: tìm hiểu các triệu chứng lâm sàng - yếu tố liên quan và đánh giá kết quả điều trị bảo tồn CMTN. Phương pháp: tiến cứu theo dõi dọc. Kết quả: nam (75%), nữ (25%); tuổi trung bình 61,32 ± 8,5 tuổi; thời gian vào viện trong 24h đầu (43,2%); tiền sử tăng HA (63,9%); đột quỵ (22,7%); bạch cầu tăng - chuyển trái khi vào (58%); giảm Natri máu (19,4%), giảm kali (27,4%); máu tụ bán cầu phải (29,5%); bán cầu trái (37,5%); thùy nhộng (25%); kích thước ổ máu tụ ≥ 3cm (68,2%); thể tích 30cm³ (14,8%); điểm Glasgow khi vào 30cm³ (); initial of Glasgow coma 72 Tổng 5 5,7 14 15,9 19 4 8 21,6 4,5 9,1 (18,36 ± 8,5) 38 88 43,2 100,0 Nhận xét: thời gian vào viện trong 24 giờ đầu chiếm (43,2%); sau 72 giờ chiếm (43,2%), hầu hết trong 7 ngày đầu; ngày nằm viện trung bình (18,36 ± 8,5) ngày. Tiền sử bệnh Bảng 3: Tiền sử bệnh Tiền sử Tăng huyết áp Tần số % 66 69,3 Đái tháo đường 7 8,0 Đột quỵ cũ 20 22,7 Nhận xét: 69,3% có tiền sử tăng huyết áp, 22,7% có đột quỵ cũ. Bảng 4: Tỷ lệ biến đổi đỉện giải, glucose máu và tăng bạch cầu khi nhập viện Kali (mmol/l) % Natri(mmol/l) % Glucose + + + K Cộng 100% + + + Na 145 145 100% ≤ 6,5 mg% ≥ 6,5mg% % Bạch cầu 39,8 Bình thường 60,2 Tăng, chuyển trái 100% % 42,0 58,0 100% Nhận xét: (58,0%) có bạch cầu tăng, chuyển trái; giảm natri máu (19,4%); Giảm kali (27,4%); Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 tăng glucose máu phản ứng (60,2%, trong đó có 8% đái tháo đường) Nghiên cứu Y học Thể tích khối máu tụ ≤ 8 điểm Tần số 5 > 30 % 38,5 Vị trí và kích thước ổ máu tụ > 8 điểm 8 84,1 Tổng 13 100,0 p = 0,017 Bảng .